精索靜脈曲張：導(dǎo)致男性不育的常見原因之一；一般人群的10%～l6%；不育患者的21%～4l%。

　　精曲可以導(dǎo)致：生精上皮脫落，異常；Leydig細(xì)胞退變，功能降低；睪丸體積減少

　　導(dǎo)致精索靜脈曲張的原因：

　　解剖因素和發(fā)育不良導(dǎo)致精索靜脈曲張；

　　陰囊局部溫度升高，影響睪丸生精功能；

　　睪丸和附睪靜脈血流淤滯、小血管栓塞，造成組織內(nèi)缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睪丸生精上皮；

　　靜脈血返流，毒性代謝產(chǎn)物返流至睪丸和附睪，影響精子生成；

　　間質(zhì)細(xì)胞受損，睪酮生物合成受到影響，亦可干擾精子的生成；

　　影響附睪功能，造成精子成熟障礙等

　　通過雙側(cè)睪丸間交通支，左精曲可影響右側(cè)睪丸功能。

　　顯微手術(shù)治療精索靜脈曲張的優(yōu)點(diǎn)：

　　準(zhǔn)確的鑒別和保護(hù)睪丸動脈及其分支、提睪肌動脈及其分支(細(xì)至直徑0.5-1.5mm) ，術(shù)后睪丸萎縮、無精子癥發(fā)生率降低;

　　直觀觀察精索內(nèi)靜脈、精索外靜脈、提睪肌靜脈、輸精管靜脈、引帶靜脈等所有睪丸回流靜脈;

　　準(zhǔn)確鑒別和切斷精索內(nèi)靜脈以及睪丸引帶靜脈，有效防止曲張復(fù)發(fā);

　　術(shù)中暴露睪丸有助于發(fā)現(xiàn)常被忽視的微小睪丸腫瘤和附睪管/輸精管梗阻;

　　術(shù)后睪丸靜脈回流途經(jīng)輸精管靜脈(靜脈瓣膜功能較好，通常不會產(chǎn)生曲張)至內(nèi)靜脈;

　　淋巴管誤扎減少，術(shù)后鞘膜積液發(fā)生率降低。