冬季是感冒高發(fā)季節(jié)，然而寶寶感冒非同小可，因?yàn)樗麄兊陌Y狀反應(yīng)和護(hù)理治療都與不同，所以家長(zhǎng)們必須了解一定的護(hù)理知識(shí)。

　　問(wèn)：我家寶寶出生才半個(gè)月，這兩天鼻子不通，偶爾還伴有咳嗽，第一天癥狀輕些，今天鼻子出氣困難，又不能用藥，請(qǐng)專家指點(diǎn)該怎么辦，謝謝! （濮陽(yáng) 楊）

　　答：新生兒鼻腔小，鼻道短，鼻粘膜柔軟，上面分布有豐富的毛細(xì)血管，因此與相比更容易發(fā)生充血和水腫。人要維持生命，需要不斷從外界吸取新鮮空氣，排出二氧化碳，進(jìn)行氣體交換，當(dāng)鼻子被堵塞時(shí)就會(huì)影響人們的正常呼吸。

　　由于新生兒經(jīng)常處于閉口狀態(tài)，不會(huì)用口呼吸，一旦出現(xiàn)鼻塞后對(duì)新生兒影響就更大，一般表現(xiàn)為煩躁、哭鬧，吃奶時(shí)由于鼻子和口腔同時(shí)堵住，導(dǎo)致吃奶差或無(wú)法吸吮，嚴(yán)重者可發(fā)生青紫和呼吸困難。因此新生兒出現(xiàn)鼻塞不是一個(gè)小問(wèn)題，應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意。

　　引起新生兒鼻塞的原因都有那些呢？作為最常見的原因，感冒可引起新生兒鼻塞，感冒時(shí)由于鼻粘膜充血腫脹，鼻腔內(nèi)分泌物增多，常導(dǎo)致鼻子不通氣。再有如果母親在孕期使用了降壓藥利血平后，新生兒在出生后也可立即出現(xiàn)鼻塞。

　　鼻子不通氣可以采用以下方法處理：如果是因感冒等情況使鼻粘膜充血腫脹時(shí)，可用溫濕毛巾敷于鼻根部，能起到一定的緩解作用。如果效果不理想，可用0.5%滴鼻子，每側(cè)一滴。每次在吃奶前使用，以改善吃奶時(shí)的通氣狀態(tài)。每天使用3-4次，次數(shù)不能過(guò)多，因過(guò)多使用可能造成藥物性鼻炎。如果是由于分泌物堵塞所引起，可滴一滴母乳到嬰兒鼻腔內(nèi)，待分泌物軟化后可自行排出。也可用一根細(xì)棉簽沾一點(diǎn)水探入鼻孔內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn)，將鼻腔分泌物卷住，隨棉簽拖出來(lái)。如果鼻內(nèi)分泌物已成硬痂，則輕輕用棉簽撥動(dòng)硬痂，使干的分泌物脫離鼻粘膜，這樣鼻分泌物可隨呼吸而前后移動(dòng)，產(chǎn)生癢感，刺激嬰兒打噴嚏，干的分泌物即可隨呼吸排出鼻腔。如果上述方法均無(wú)效，鼻塞又嚴(yán)重影響小兒的呼吸，甚至發(fā)生青紫時(shí)，可用筷子或小勺的把橫放在嬰兒的口里，使口唇不能閉合，通過(guò)經(jīng)口呼吸解除缺氧癥狀。經(jīng)口呼吸不是新生兒的正常狀況，只是在新生兒缺氧時(shí)的暫時(shí)解決辦法，遇到此種情況時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　嬰兒感冒怎么辦？

　　感冒是小兒常見病，一年四季皆可發(fā)生，治療小兒感冒的藥物也較多，有的家庭備有“小藥箱”，孩子感冒了不到醫(yī)院看，拿家里儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃，或者自己到藥店給孩子買藥吃，這樣做很危險(xiǎn)。因?yàn)橛胁簧儆玫母忻八帲瑢?duì)孩子有危害。所以小兒感冒用藥要特別慎重，如“速效傷風(fēng)膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥，含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、等成分。這些成分對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用，影響小兒血細(xì)胞的生成和生長(zhǎng)，導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏，降低小兒的免疫力，有的可引起中毒性肝損壞。那么，小兒怎樣正確服用感冒藥呢？

　　一、小兒感冒不要急于退熱。

　　發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng)，既有利于殲滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。但高熱時(shí)（39℃以上）應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的比較好辦法是物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可配合使用退熱藥。

　　常用的退熱藥有：10～20%安乃近滴鼻液，每次1～3滴；撲爾敏片，每天每千克體重0.35毫克，分3-4次口服；小兒退熱栓，每次半粒到1粒，塞入，一日不超過(guò)3次，退熱后停用。

　　不要使用APC（復(fù)方阿司匹林），因?yàn)锳PC有興奮作用，而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全，高熱時(shí)使用，易誘發(fā)驚厥，還會(huì)因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時(shí)這種藥對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害，有的可能引起瑞氏綜合征，造成白細(xì)胞、血小板降低，尤其是3歲以下的幼兒，一般不主張用這種藥。

　　二、小兒感冒不要隨便使用抗生素。

　　由于感冒大多為病毒感染所致，抗生素對(duì)病毒無(wú)效，所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有：

　　1、三氮唑苷，每日每千克體重10～20毫克，分3次服，或按每日每千克體重10～15毫克肌肉注射或靜脈滴注。

　　2、板藍(lán)根沖劑，每次半袋，每日3次，開水沖服。

　　3、雙嘧達(dá)莫（潘生?。?，1日2次，1次5～25毫克，口服。以上藥物可酌情選用，效果比較可靠，副作用小。

　　三、在下列情況下，可考慮合用抗生素：服用抗病毒藥物不能退熱；預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染；血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高；經(jīng)?；急馓殷w炎；出現(xiàn)支氣管炎或肺炎。

　　四、無(wú)論用何種藥物，都要注意這樣幾個(gè)問(wèn)題：

　　1、劑量不得過(guò)大，服用時(shí)間不應(yīng)過(guò)久。

　　2、服藥期間多飲開水，以利藥物的吸收和排泄，減少藥物對(duì)小兒身體的毒害。

　　3、3歲以下小兒，肝、腎還未發(fā)育成熟，不要口服或注射撲熱息痛，

　　4、小兒或其家庭成員有解熱藥過(guò)敏史者，不要用退熱藥。

　　5、退熱藥不要和堿同時(shí)服用，如小蘇打、氨茶堿等，否則會(huì)降低退熱的效果。

　　五、中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致，分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類，辨證施治療效可靠，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

　　嬰兒感冒怎么辦?

　　鐘醫(yī)生:你好.我的寶寶二個(gè)月多一點(diǎn),幾天前開始有點(diǎn)咳嗽和鼻涕,今天又嚴(yán)重了一點(diǎn),用吸鼻器的時(shí)候吸出來(lái)的比較多,平常都沒(méi)有那么多的.沒(méi)有發(fā)燒,這么小的小孩子能吃藥嗎?會(huì)不會(huì)對(duì)以后的體質(zhì)有影響啊?還有,感冒了可不可以接種疫苗呢?

　　嬰兒感冒怎么辦?

　　可以先吃點(diǎn)艾暢,如果不行即使就醫(yī),畢竟孩子只有2個(gè)月.感冒了可以暫不預(yù)防接種.

　　寶寶感冒后，如果是輕度的，往往發(fā)熱，全身癥狀、呼吸道癥狀等都比較輕，病程約1至2天，可自行緩解。媽媽不必太擔(dān)心,只要多留意寶寶的體溫和各方面的精神狀態(tài)。因?yàn)楦忻昂蟮某掷m(xù)2至5天屬正常病程。比較好去一下醫(yī)院,讓兒科醫(yī)生針對(duì)寶寶的病情配一些感冒藥,只要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑，定期服藥就可以了。平時(shí)讓寶寶多喝白開水、維C果汁，飲食要注意吃些清淡易消化食物，注意冷暖,寶寶應(yīng)該有很強(qiáng)的自身免疫力，但他有很小對(duì)于積痰不大會(huì)吞咽、吐出，所以爸爸媽媽要多加照顧哦。但如果有高熱不退，伴有寒顫、頭痛甚至驚厥等，就需及時(shí)就醫(yī)。祝寶寶健康快樂(lè)！　

　　幫寶寶擤鼻涕

　　如果寶寶鼻子堵了，你可以在孩子的褥子底下墊上一、兩個(gè)毛巾，頭部稍稍抬高能緩解鼻塞。不要讓兩歲以下的寶寶直接睡在枕頭上或?qū)⒄眍^墊在床墊下，這樣很容易引起窒息或損傷頸椎。在寶寶的外鼻孔中抹上一點(diǎn)凡士林油，能減輕鼻子的堵塞；如果鼻涕黏稠，可以試著用吸鼻器或?qū)⑨t(yī)用棉球，捻成小棒狀，沾出鼻子里的鼻涕。如果鼻子堵塞已經(jīng)造成了吃奶困難，你可以在吃奶前15分鐘用鹽水滴鼻液滴鼻，過(guò)一會(huì)，用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和黏液吸出，寶寶的鼻子就通暢了。但是如果未經(jīng)醫(yī)生允許，千萬(wàn)不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。

　　為寶寶做個(gè)蒸汽浴

　　帶上寶寶和你一起去浴室，打開熱水或淋浴，關(guān)上門，讓寶寶在充滿蒸汽的房子里待上15分鐘，寶寶的鼻塞定會(huì)大大好轉(zhuǎn)。浴后別忘了立即為寶寶換上干爽的衣服。如果讓寶寶在稍熱的水中玩上一會(huì)兒，也能減輕鼻塞的癥狀和降低體溫。

　　照顧好寶寶的飲食

　　讓寶寶多喝一點(diǎn)水，充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一點(diǎn)，且容易清潔。讓寶寶多吃一些含維生素C豐富的水果和果汁。雞湯可以減輕感冒的癥狀，不妨煲點(diǎn)雞湯讓寶寶喝上一點(diǎn)。盡量少吃奶制品，它可以增加黏液的分泌。對(duì)于食欲下降的寶寶，媽媽應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備一些易消化的、色香味俱佳的食品。

　　幫寶寶適度鍛煉

　　嬰幼兒以室內(nèi)活動(dòng)為主，適當(dāng)開窗通風(fēng)或帶其到陽(yáng)光下活動(dòng)。選擇中午、天氣良好時(shí)進(jìn)行戶外活動(dòng)，一次一小時(shí)為宜。對(duì)嬰幼兒，可每天堅(jiān)持給他做撫摸和被動(dòng)體操。這樣做可防止寶寶感冒。

　　讓寶寶科學(xué)飲水

　　2歲以上寶寶若能飲涼白開水更好。冬季飲水，應(yīng)以溫白開水為主，按需補(bǔ)充，也可喝果汁等。4個(gè)月內(nèi)嬰兒按需哺母乳即可，不需再給水。人工喂養(yǎng)的嬰幼兒，在兩次喂奶之間要補(bǔ)充水20～60毫升。幼兒每次喝水150毫升左右，每日4～5次。補(bǔ)水應(yīng)根據(jù)出汗情況、活動(dòng)量、口渴情況、尿量多少等酌情改變。因?yàn)檫^(guò)多給水會(huì)增加寶寶的腎臟負(fù)擔(dān)。

　　讓寶寶睡得更舒服

　　感冒的寶寶一定要休息好。嬰幼兒與兒童每日所需睡眠時(shí)間個(gè)體差異很大，年齡愈小，所需時(shí)間愈多，沒(méi)有硬性規(guī)定。一般的情況是：初生嬰兒到12個(gè)月齡的寶寶需睡14～20小時(shí)，7歲以前需睡11～13小時(shí)，7歲以上9～10小時(shí)。

　　幫寶寶練抗寒

　　抗寒訓(xùn)練是“治本”良方。全美的產(chǎn)科病房室溫最多保持在24℃。剛出生的小嬰兒一般只穿一件衣服，再包一條毛巾。出院后，每天都會(huì)洗幾次澡，即使溫度更低，也不會(huì)多加衣服。一直以來(lái)，日本都以其培養(yǎng)寶寶的抗寒能力而聞名。寶寶剛滿月，就接受空氣浴。家長(zhǎng)抱著嬰兒在戶外散步，時(shí)間大約為20至30分鐘。出生后2至3個(gè)月，開始享受日光浴，讓寶寶慢慢適應(yīng)戶外空氣溫度。