導(dǎo)致嬰幼兒頑固性腹瀉的主要原因何在？由杭州市疾病預(yù)防控制中心潘勁草主持的專題研究得出的結(jié)論是：攜LEE毒力島大腸埃希菌可能是最主要的細(xì)菌性病原。

　　腸致病性大腸埃希菌（EPEC）是引起發(fā)展中國家嬰幼兒腹瀉的一類致瀉性大腸埃希菌。目前，我國對該菌的診斷和流行病學(xué)調(diào)查主要仍依靠菌株的血清型鑒定。然而，大腸埃希菌的致瀉性主要取決于是否攜有相應(yīng)的毒力因子，菌株血清型的鑒定不是EPEC診斷和流行病學(xué)調(diào)查的理想方法。潘勁草等從1998年開始應(yīng)用菌落原位雜交、聚合酶鏈反應(yīng)、限制性內(nèi)切酶分析、核苷酸序列測定等分子生物學(xué)技術(shù)手段，對不同來源的大腸埃希菌中的LEE毒力島和耶爾森菌HPI毒力島進(jìn)行了臨床流行病學(xué)調(diào)查。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)在杭州市區(qū)2周歲以下的腹瀉嬰幼兒中，攜LEE毒力島的大腸埃希菌的檢出率高達(dá)20.0%，而在大于2周歲以上的腹瀉人群中的檢出率僅為3.04%，經(jīng)與其他腸道致病菌的檢出率相比較后，研究人員在國內(nèi)首次提出攜LEE毒力島的大腸埃希菌為致嬰幼兒腹瀉最主要的細(xì)菌性病原。

　　研究人員還利用LEE毒力島檢測新手段發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)血清分型檢測所無法確認(rèn)的新型致瀉性病菌。結(jié)合大腸埃希菌中攜帶的耶爾森菌HPI毒力島檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌株中攜帶的耶爾森菌HPI與大腸埃希菌的致瀉性并無直接關(guān)系。此外，該研究小組還在國際上首次發(fā)現(xiàn)了致瀉性大腸埃希菌ε型緊密粘附素的新亞型，其基因序列已被GenBank（美國生物技術(shù)信息中心）收錄。

　　資料

　　毒力島是用來描述細(xì)菌基因組中的一段與細(xì)菌的毒力有關(guān)的DNA片斷。目前在許多病原性細(xì)菌基因組中發(fā)現(xiàn)了毒力島的存在，多為維持細(xì)菌毒力所必需的，認(rèn)為細(xì)菌間毒力島的水平轉(zhuǎn)移是新病原菌產(chǎn)生的可能途徑之一。