新生兒腹脹是怎么回事？

    正常的新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，在喂奶后?？梢姷捷p度或較明顯的腹部隆起，有時還有溢乳，但寶寶安靜，腹部柔軟，摸不到腫塊，排便正常，生長發(fā)育良好，這是通常所說的“生理性腹脹”。是由于新生兒腹壁肌肉薄，張力低下，且消化道產(chǎn)氣較多所致。

    但如果腹脹明顯，伴有頻繁嘔吐、寶寶精神差、不吃奶、腹壁較硬、發(fā)亮、發(fā)紅，有的可見到小血管顯露（醫(yī)學(xué)上稱為靜脈曲張）、可摸到腫塊；有的伴有黃疸，解白色大便、血便、柏油樣大便，發(fā)熱或上述的“五不”癥狀，這些都是疾病的表現(xiàn)，嚴(yán)重而頑固的腹脹往往表示病情危重，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。

    新生兒腹脹怎么辦？

    發(fā)現(xiàn)新生兒腹脹，首先應(yīng)該檢查，除了腹脹以外，是否伴有嘔吐，若伴有經(jīng)常性嘔吐食物，甚至膽汁或糞樣物，大便秘結(jié)，3～5天才解1次，大便量很少，且見嬰兒日漸消瘦的，可能是先天性巨結(jié)腸，要盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。如果腹脹時脹時消，食乳后腹脹明顯，無嘔吐或偶伴嘔吐，放屁后腹脹減輕，按摸腹部沒有摸到糞樣物，乳食正常，無日漸消瘦的，可能是由于喂養(yǎng)方法不當(dāng)，孩子吮乳時吸入空氣較多，引起氣壓腹脹，可給中藥：菜菔子8克，枳實(shí)6克，甘草、厚樸、陳皮各3克，加水150毫升，煎服60毫升，分3次服，每日1劑，連服3天。改進(jìn)哺乳方法，不要給孩子吮空，每次哺乳后，抱起嬰兒，輕輕拍打其背部。乳母在哺乳期間，少食紅薯等產(chǎn)氣較多的食物。如果嬰兒幾天不大便后出現(xiàn)腹脹，哭鬧，伴有惡心嘔吐者，可能是由于胎糞內(nèi)積引起，可給予番瀉葉3克，兌開水60毫升，5分鐘后，服10～15毫升，排出胎糞后腹脹便可消失，腹脹消失后即停藥。因腹脹哭鬧不止者，可用手輕輕按摩嬰兒腹部，或用驅(qū)風(fēng)油少許涂擦嬰兒肚臍周圍。

    寶寶腹脹的原因

    一般來說，小寶寶的肚子本來就會比大，看起來鼓鼓脹脹的，那是因?yàn)楹⒆拥母贡诩∪馍形窗l(fā)育成熟，卻要容納和同樣多的內(nèi)臟器官造成的。在腹肌沒有足夠力量承擔(dān)的情況下，腹部會因此顯得比較突出，特別是寶寶被抱著的時候，腹部會顯得突突下垂。此外，嬰兒的身體前后是呈圓形的，不像大人那樣略呈扁平狀，這也是讓肚子看起來脹脹的原因之一。

    除了前述的原因以外，另一個造成寶寶腹脹的常見因素，是嬰兒比大人更容易脹氣，脹氣的原因主要包括下面幾個方面：
 
    1 寶寶進(jìn)食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空氣，尤其是當(dāng)寶寶餓得太久才喂牛奶的時候。

    2 奶瓶的奶嘴孔大小不適當(dāng)，造成空氣通過奶嘴的縫隙而進(jìn)入寶寶體內(nèi)。

    3 寶寶過度哭鬧。

    4 吸入的奶水或其他食物，在消化道內(nèi)通過腸內(nèi)菌和其他消化酶作用而發(fā)酵，產(chǎn)生大量的氣體。

    消氣diy

    其實(shí)，嬰兒也有一些消散氣體的方式，例如：

    喂奶之后，輕輕拍打?qū)殞毐巢縼泶龠M(jìn)打嗝，使腸胃的氣體由食道排出；

    有些寶寶很會排氣，可以通過將氣體排出；

    另外，依靠胃腸壁的吸收，也可以緩解腹脹的現(xiàn)象。

    治療與否

    至于脹氣算不算是病，需不需要治療，原則上要以寶寶的臨床癥狀為判斷標(biāo)準(zhǔn)。如果寶寶能吃、能拉、沒有嘔吐的現(xiàn)象、肚子摸起來軟軟的、活動力良好、排氣正常、體重正常增加，那么這一類的腹脹大多屬于功能性腹脹，無須特別治療。

    如果寶寶生病了，例如：呼吸道感染、腸炎或便秘，也容易導(dǎo)致胃腸蠕動和消化吸收功能變差，進(jìn)而產(chǎn)生脹氣，甚至影響食欲。若有這些癥狀出現(xiàn)，那么就應(yīng)該讓醫(yī)生加以治療。

    如何預(yù)防脹氣

    1 盡量不要讓寶寶哭泣。當(dāng)寶寶哭的時候很容易脹氣。遇到這種情況，爸爸媽媽應(yīng)該多給予安慰，或是擁抱他，通過調(diào)整他的情緒來避免脹氣的加重程度。

    2 不要讓寶寶餓得太久后才喂奶。寶寶餓的時間太長，吸吮時就會過于急促而吞入大量的空氣。所以要按時給寶寶喂奶，并且在喂食后促使寶寶適當(dāng)排氣。

    3 多給寶寶的腹部進(jìn)行按摩，這樣有助于腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收的情況。

    4 喂奶時，應(yīng)當(dāng)注意讓奶水充滿奶瓶嘴的前端，不要有斜面，以免讓寶寶吸入空氣。

    5 暫時停止食用容易在消化道內(nèi)發(fā)酵并產(chǎn)生氣體的食物，例如；甘薯、蘋果、甜瓜等。

    危險的身體警訊

    在什么情況下的腹脹應(yīng)該特別注意并就醫(yī)治療呢？

    1 腹脹合并嘔吐、食欲不振、體重減輕等狀況，甚至有發(fā)燒、解血便的情形。

    2 肚子有壓痛感。

    3 肚子鼓脹有繃緊感。

    4 合并呼吸急促。

    5 在腹部能摸到類似腫塊的東西。

    如果有上述情況發(fā)生，那么有可能是病理性因素造成的，包括：腹部長腫瘤、腹部實(shí)質(zhì)器官（例如：肝、脾、腎）腫大、腹水、泌尿系統(tǒng)出問題等。如果這樣，必須立刻送醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。