惡性腫瘤病人在治療階段，遭受著癌的診斷和治療的雙重精神壓力。外科手術(shù)切除范圍廣，常影響機(jī)體或腫瘤所在器官的正常功能，如失語、截肢、人工，甚至損容等。應(yīng)深切理解病人的心理變化，術(shù)前協(xié)助醫(yī)生耐心解釋手術(shù)對挽救生命，防止腫瘤復(fù)發(fā)的必要性；術(shù)后幫助病人重建機(jī)體功能，如語言訓(xùn)練，造瘺咨詢和身體缺失部分的代償?shù)?。請已治愈的病人現(xiàn)身說法，常收到獨(dú)特的效果。放療和化療的副作用如惡心嘔吐、頭暈、乏力等，常使病人的焦慮加重。有些病人對死亡很淡泊，卻耐受不住治療的副作用。有的病人對治療存在一種不切實(shí)際的期望，也是增加焦慮的原因之一。因此，在進(jìn)行各項(xiàng)治療前，認(rèn)真做好解釋工作，使病人理解治療的作用，簡要步驟，可能出現(xiàn)的副作用，和需要配合的事項(xiàng)，是惡性腫瘤心理推理不可忽視的環(huán)節(jié)。在治療結(jié)束后，適時(shí)恢復(fù)部分工作，可使病人體會(huì)到自身的價(jià)值及在社會(huì)中的作用，從而重新振奮。

　　疾病晚期階段的心理變化和護(hù)理：晚期惡性腫瘤病人的恐懼、可表現(xiàn)為衰弱、疼痛、厭食等，給病人造成很大痛苦。隨著機(jī)體功能逐漸衰退，病人可能放棄本來的活動(dòng)，而形成惡性循環(huán)。如病情許可，應(yīng)鼓勵(lì)病人盡可能起床活動(dòng)，不要過早地臥床不起。這樣，既可延緩機(jī)體機(jī)能的衰退，并可使病人從自理中增強(qiáng)信心。

　　晚期癌癥病人會(huì)產(chǎn)生一種脫離社會(huì)的孤寂感，表現(xiàn)為害怕被淡漠和被拋棄。這種孤獨(dú)感在白天尚能忍受，到了夜間卻尋求護(hù)士的注意。不應(yīng)認(rèn)為病人在找麻煩而表現(xiàn)出厭煩和冷淡，應(yīng)多巡視，主動(dòng)解決病人的需求，或允許家屬陪住，使病人感到慰藉。終末期病人常出現(xiàn)倒退和依賴，即倒退到心理發(fā)展的早期，像孩子一樣尋求保護(hù)，依賴更多的照顧。這是一種防御機(jī)制，應(yīng)允許病人較平時(shí)有較多的依賴，給予更多的關(guān)懷。 

　　盡管不應(yīng)使終末期病人知道其確切的病情發(fā)展，但病人亦會(huì)感到生命快要終結(jié)，因此，更需要采取各種支持措施，解除病人的痛苦，以緩和對死亡的恐懼，并保持病人的尊嚴(yán)。對終末期病人，不應(yīng)過多考慮價(jià)值觀，重視病人的微小愿望，盡可能滿足病人的生理、心理、社會(huì)需要，這是對病人比較好的心理支持。當(dāng)病情迅速惡化，各種治療失效時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)憤怒和絕望的情緒反應(yīng)，甚至有輕生意圖，應(yīng)多予關(guān)心，并加注意，防止發(fā)生意外。也有一些病人喜歡安靜，愿意從醫(yī)院回到家中，與家人團(tuán)聚，然后離開人世。

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