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大腸癌早期

http://m.luxecare.cn2009-10-20 09:46:32 來(lái)源:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:大腸癌 腫瘤內(nèi)科

   在日前召開(kāi)的“天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆大腸病專業(yè)委員會(huì)”成立大會(huì)上,全市肛腸外科專家就“大腸癌的預(yù)防戰(zhàn)略”進(jìn)行了充分研討。全體委員一致呼吁,提高全民對(duì)大腸癌的防范意識(shí)迫在眉睫,群眾一定要接受將指診作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。55歲以上的人員必須接受一次腸鏡檢查。高危人群檢查要提前10年。

  肛腸學(xué)會(huì)主任委員、人民醫(yī)院馬東旺副院長(zhǎng)說(shuō),目前,在臨床上,病人一般都是有了疼痛、出血、排便問(wèn)題等等不適癥狀才到醫(yī)院肛腸外科就診。一般單位體檢或者個(gè)人查體中主動(dòng)接受指診的人很少,能夠接受查體性質(zhì)腸鏡檢查的更是寥寥無(wú)幾。很多人特別是一些女性,躲著肛腸醫(yī)生,或者等到?jīng)]有別人時(shí),小聲跟大夫描述自己的癥狀,咨詢?nèi)绾沃委?,一提為他進(jìn)行直腸指檢,就非常難為情,還有的病人怕疼,不愿檢查。這給大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷帶來(lái)困難。

  天津市肛腸外科研究所所長(zhǎng)、肛腸學(xué)會(huì)副主任委員、剛從法國(guó)研修回國(guó)的俞林主任醫(yī)師說(shuō),在歐洲許多國(guó)家,大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)率在70——80%,中晚期病人比例很低,這就是健康教育普及做得好,群眾對(duì)大腸癌防范意識(shí)強(qiáng)的結(jié)果。在我國(guó),大腸癌早晚期發(fā)現(xiàn)比例與國(guó)外正相反,嚴(yán)重影響了病人的5年生存率。

  俞林主任醫(yī)師說(shuō),本市人民醫(yī)院是全國(guó)肛腸外科的發(fā)源地,是全市的大腸癌診療中心,年大腸癌手術(shù)600余例。其中80%為中晚期癌。90%-95%的大腸癌是由大腸腺瘤惡變而來(lái),也就是說(shuō),大腸腺瘤是一種癌前病變。因此,大腸腺瘤的發(fā)現(xiàn)和治療,以及阻斷大腸腺瘤向腸癌的演變過(guò)程,就成為預(yù)防大腸癌的重要手段。定期體檢尤為重要。大腸發(fā)生腺瘤以及早期癌變,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,待到出現(xiàn)腸梗阻、血便、明顯消瘦等癥狀時(shí),往往已是中晚期,喪失了徹底治愈的機(jī)會(huì)。纖維結(jié)腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌及癌前病變的唯一途徑,而運(yùn)用結(jié)腸鏡切除大腸腺瘤息肉是治療癌前病變、預(yù)防腸癌的最佳方法。目前,市人民醫(yī)院又在全市率先開(kāi)展了腸道超聲內(nèi)鏡檢查。普通的腸鏡檢查只能看到腸道表面的情況,超聲內(nèi)鏡探頭上有超聲器,可以看到腫物侵犯腸道的層次,為治療提供了更加可靠的依據(jù)。如擔(dān)心無(wú)法忍受檢查的疼痛,可選擇無(wú)痛腸鏡。

  專家建議,群眾一定要接受將指診作為常規(guī)檢查項(xiàng)目,最少每年檢查一次。因?yàn)闄z查可以基礎(chǔ)鑒別近端直腸疾病,避免將大腸腫瘤出血與痔瘡混肴。50歲以上的人員還必須每年接受一次腸鏡檢查。高危人群檢查要提前10年。高危人群是指年齡45歲以上、有息肉病史、有大腸癌家族史、有潰瘍性結(jié)腸炎病史多年、癌相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)陽(yáng)性、糞便隱血檢查陽(yáng)性等。

  粗纖維是大腸癌的克星。經(jīng)常合理食用粗纖維食物可以有效防止大腸癌。俞林說(shuō),非水溶性纖維吸水后稀釋了大腸致癌物質(zhì),并使腸道中的食物膨脹變軟,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和加速排便,因而減少致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)的停留時(shí)間,有效預(yù)防大腸癌。腸中的膽固醇可能致癌,但水溶性纖維可以令膽酸不被小腸腸壁吸收而通過(guò)消化道被排出體外。膳食纖維防治便秘,最直接的好處是預(yù)防結(jié)腸癌。它可以將腸腔中毒素稀釋,縮短它們?cè)隗w內(nèi)滯留的時(shí)間,減少腸癌發(fā)生幾率。在食物纖維量很少的蘇格蘭,平均10萬(wàn)人中有53人死于大腸癌。在食物纖維攝入較多的烏干達(dá),僅為4人。

  在健康的組織中,信號(hào)可在細(xì)胞壁和細(xì)胞核之間暢通無(wú)阻地傳遞。然而,當(dāng)某種蛋白質(zhì)缺乏時(shí),這種傳遞就會(huì)受到阻礙,從而導(dǎo)致細(xì)胞分裂,甚至產(chǎn)生癌變因子[[編輯推薦:治大腸癌新突破]]

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