偏頭痛與癲癇如何區(qū)別
http://m.luxecare.cn2009-10-21 10:11:20 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:據(jù)調(diào)查,2%-3%的偏頭痛患者有癲癇家庭史,6%-8%的偏頭痛患者有癲癇發(fā)作。有人認(rèn)為兒童偏頭痛可以點燃癲癇,還有人提出偏頭痛與小兒良性癲癇有一定關(guān)系。盡管如此,二者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同,應(yīng)該加以區(qū)別,其鑒別要點如下:①偏頭痛多有該病陽性家族史,而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。
近年來,偏頭痛與癲癇的關(guān)系引起了廣泛關(guān)注。據(jù)調(diào)查, 2%-3% 的偏頭痛患者有癲癇家庭史, 6%-8% 的偏頭痛患者有癲癇發(fā)作。有人認(rèn)為兒童偏頭痛可以點燃癲癇,還有人提出偏頭痛與小兒良性癲癇有一定關(guān)系。
在臨床上,偏頭痛與某些癲癇類型,特別是自主神經(jīng)性癲癇有許多相似之處,如都具有發(fā)作性,都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等。盡管如此,二者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同,應(yīng)該加以區(qū)別,其鑒別要點如下: ① 偏頭痛多有該病陽性家族史,而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。 ② 頭痛性癲癇多急驟發(fā)病,以顳部及額部多見,常為雙側(cè)性,伴有其他自主神經(jīng)癥狀。偏頭痛發(fā)生相對緩慢,多有觸發(fā)因素,典型者先兆之后出現(xiàn)一側(cè)搏動性跳動。 ② 偏頭痛與癲癇均可有腦電圖異常,但癲癇多為陣發(fā)性癇性放電波,如棘波、棘 - 慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局灶性慢波和中顳尖波,但出現(xiàn)在頭痛同側(cè),且入睡后往往消失。這與癲癇的典型尖波并出現(xiàn)在頭痛對側(cè)不同。偏頭痛在發(fā)作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節(jié)律減慢,而癲癇卻有明顯的癇性放電。 ④ 試驗治療:有些患兒確實鑒別困難,可試用抗偏頭痛的藥物治療。
癲癇患者一旦被確診,必定會給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會存在心理問題,常會有絕望心理。癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情[[編輯推薦:癲癇患者的自我保健]]
