1、耳鳴:60%患者伴有高音調(diào)耳鳴，開(kāi)始間斷性，以后呈持續(xù)性，有些患者伴有脈搏搏動(dòng)性耳鳴，可能與伴有高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)。

　　2、眩暈:老年性聾本身無(wú)眩暈,但若前庭系統(tǒng)老化或椎-基底動(dòng)脈病變可出現(xiàn)平衡功能障礙。

　　3、其他癥狀:伴有記憶力和注意力下降；或伴有視覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)等全身機(jī)體老化、減退等表現(xiàn)。

　　老年性耳聾的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：

　　1、老年性耳聾大都為雙耳聾，耳聾程度可以不一致，但均呈慢性、進(jìn)行性耳聾；

　　2、“語(yǔ)言的分辨能力差”，換句話說(shuō)，就是“只聞其聲，不解其意”；

　　3、一部分人有“重振現(xiàn)象”，即存在“低聲聽(tīng)不清，大聲嫌人吵”的現(xiàn)象，許多老人都有這種體會(huì)，低聲說(shuō)話時(shí)喜歡用手擋住耳廓傾聽(tīng)，當(dāng)別人大聲交談時(shí)，又覺(jué)得太刺耳。

　　老年性耳聾的診斷目前沒(méi)有統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)因?yàn)樗陌l(fā)生和發(fā)展受個(gè)人綜合因素影響很大，故此年齡不是唯一的依據(jù)，現(xiàn)將中西醫(yī)診斷要點(diǎn)綜合如下：

　　1、早期：無(wú)噪音和其他原因促成的65歲前后每年雙耳聽(tīng)力下降超過(guò)2分貝者；50歲以后無(wú)病因刺激、多因長(zhǎng)時(shí)間身心精力體力處在疲勞狀態(tài)中，雙耳自然出現(xiàn)均稱的緩慢的聽(tīng)力下降，并伴有耳鳴和間斷的耳內(nèi)阻塞脹悶感者；情緒易激動(dòng)，入睡困難，和聽(tīng)力下降程度相對(duì)較輕，但語(yǔ)言識(shí)別障礙則較重者。此類多數(shù)和中醫(yī)所說(shuō)的“腎陰虛”有關(guān)。

　　2、中晚期：聽(tīng)覺(jué)有“重振”現(xiàn)象，即“低音聽(tīng)不清，高音嫌吵鬧”。同時(shí)伴有對(duì)聲響的方向位置判斷遲鈍或不準(zhǔn)確，精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)差，多數(shù)伴有慢性全身性疾病。此類常伴有脊背小腿脛骨寒冷等與中醫(yī)的“腎陰陽(yáng)俱虛”有關(guān)的癥狀。

　　3、聽(tīng)力下降幅度小，語(yǔ)言識(shí)別（辨音力）能力下降幅度大。

　　4、聽(tīng)力曲線多呈氣骨導(dǎo)均等水平下降，或高頻段陡降型改變。

　　特別提示：

　　有些耳病的癥狀多具有隱秘發(fā)展的特點(diǎn)易同老年性耳聾相混淆，須注意同下列耳病相鑒別：

　　1.慢性炎癥：慢性化膿性中耳炎常可引起聽(tīng)小骨溶解脫落，乳突炎和鼓室硬化癥，慢性滲出性中耳炎反復(fù)發(fā)作者可致中耳腔及咽鼓管內(nèi)粘膜變性阻塞和聽(tīng)骨鏈粘連硬化，尤其是慢性卡他性中耳炎，因平時(shí)無(wú)典型癥狀只有在因上感，煙酒過(guò)度，勞累等刺激時(shí)耳內(nèi)才有沉悶脹痛耳鳴等癥狀，檢查時(shí)可見(jiàn)外耳道后段充血腫脹、耳膜內(nèi)陷聽(tīng)力下降等癥狀呈隱匿性發(fā)展，早中期常不引起人的重視，一旦影響聽(tīng)力常規(guī)治療是很難取得效果的。以上幾種病可已經(jīng)電耳鏡、聲阻抗和X光片檢查確診。

　　2.代謝性疾病所致耳聾：如糖尿病高血脂癥、內(nèi)耳硬化癥、?？茩z查可以排除。

　　3.藥物性耳聾：有耳毒物應(yīng)用史有確切的發(fā)病時(shí)間界限，病癥一旦形成，基本很少波動(dòng)。

　　4.噪音性耳聾：與職業(yè)噪音和不科學(xué)的生活噪音環(huán)境有關(guān)早中期表現(xiàn)有典型的受噪音刺激后癥狀加重、休息后癥狀減輕的特點(diǎn)。

　　[[編輯推薦：耳聾的病因]]