肝癌移植手術適用哪些患者
http://m.luxecare.cn2009-10-10 09:37:06 來源:全民健康網(wǎng)
肝癌患者如果已經有大血管癌栓、淋巴結轉移的,不應該再施行肝移植手術;腫瘤位于肝左葉或兩葉、腫瘤有播散灶及術前甲胎蛋白檢測≥300μg/L 的,提示肝移植手術后預后不良,轉移復發(fā)率高。我國是全世界肝癌發(fā)生率最高的國家,而肝癌是癌中之王,給患者和家屬都帶來摧毀性的打擊。
自從肝移植手術被用作肝癌患者治療的有效方法后,給患者和家屬帶來了巨大的福音,但肝移植手術后卻仍有相當數(shù)量的患者復發(fā)轉移,而肝移植手術本身又費用很高,尋找肝臟供體困難,一旦復發(fā),會給患者和家屬帶來更大打擊,那么究竟什么樣的肝癌患者適合接受肝移植治療,什么樣的肝癌患者接受肝移植手術后還會復發(fā),如何減少術后復發(fā),成為了廣大患者和公眾關心的問題。
研究者在2001~2006 年5 年間,針對肝移植手術的肝癌患者進行了回顧性分析,結果得出上述結論。
據(jù)介紹,目前世界上已有一些醫(yī)學公認肝癌肝移植適應標準,均以腫瘤個數(shù)、大小等為依據(jù)來篩選患者是否適合接受肝移植手術,而本項研究表明,其他腫瘤相關指標,如腫瘤位置、甲胎蛋白(AFP)、是否有腫瘤播散灶等,對于移植術的預后也有舉足輕重的影響。
針對既往的標準沒有包括可以反映腫瘤生物學行為的指標,此項研究還表明,應在既往標準中加入“血管侵犯”和“淋巴結轉移”這兩個反映腫瘤生物學行為的指標,才能增加手術適應癥的科學性,提高肝移植手術的整體療效。有關專家表示,此項研究成果,既為醫(yī)學工作者提供更為實用和科學的肝癌肝移植適應標準,也為患者及家屬和廣大關心肝移植預后的公眾提供了自行評估的信息
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