肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。進行治療時應注意與克隆氏病、皸裂、尖銳濕疣等病癥鑒別開來。

　　【克隆氏病】

　　克隆氏病為并發(fā)于周圍膿腫、肛瘺、肛裂、潰瘍和等周圍的疾患，而以并發(fā)肛裂的機率最多，近達50%。

　　肛裂新鮮者可見裂口整齊，深淺不一，多為一個或二個裂口，出鮮血甚或點滴而出。慢性者多呈潰瘍面，有少量分泌物，裂口灰白色，有增生組織，質韌。而此期肛裂，可見肛裂三聯(lián)癥，肥大，肛裂，哨兵痔。

　　克隆氏病在緣的表現(xiàn)為，裂口較深，邊緣潛行，有時兩個裂口的潛行邊緣相互溝通，上面的皮膚形成皮橋，裂口周圍青紫色。肛裂可發(fā)生在肛周的任何部位，其裂口疼痛較輕，可伴有、潰瘍或瘺管。病程較長，慢性難治。

　　【皸裂】

　　皸裂是最易與肛裂相混淆的一種病，皸裂發(fā)生在肛腺和肛管處皮膚的淺表開裂，裂口可發(fā)生在肛管的任何部位，多呈淺表，局限于皮下，不涉及到肌層，且裂口幾處同時存在，不用牽開即可見到。此表現(xiàn)多發(fā)生于皮膚病，譬如濕疹、皮炎及瘙癢癥等。排便時雖有疼痛，但沒有持續(xù)性痙攣性劇痛，可有手紙帶血，局部?？梢姷角鹫睢⒔琴|化和增生等皮膚病變。而肛裂多1～2個裂口，在肛管處發(fā)生，持續(xù)性劇痛，?？缮钸_肌層。

　　在治療方面，皸裂多由皮膚病引起，所以，以外用藥物治療為主，而肛裂則以手術治療為主。

　　【尖銳濕疣】

　　肛裂日久，反復發(fā)作，炎癥，分泌物刺激而形成哨兵痔，以及肛瘤。而許多人的哨兵痔，呈，質柔軟。而瘤也常為有細長系帶的瘤狀物，其瘤體常脫出外，且多數(shù)為孤立一個，偶有兩個瘤同時存在，其色灰白，無觸痛，質韌，光滑。

　　尖銳濕疣，有干性、濕性兩種，干性濕疣呈暗色，色深，軟。濕性濕疣，多呈絨毛狀，其色淡紅，有分泌物，存在于粘膜部位者居多。其可以孤立的肉芽狀存在，但成團簇狀，質韌。因為濕疣是包含增殖體生長，所以其生長速度極快。嚴重者可呈菜花狀，根部較細。多數(shù)生長在皮膚和粘膜的交際處，生長在者多在齒線下，肛緣附近，排便無任何不適，沒有疼痛，以及出血。

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