宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時(shí)存在，但以慢性宮頸炎多見。主要表現(xiàn)為白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機(jī)械性刺激是導(dǎo)致宮頸炎的主要誘因。如過頻或習(xí)慣性流產(chǎn)，分娩及人工流產(chǎn)術(shù)等可損傷宮頸，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲而形成炎癥，或是由于化膿菌直接感染，或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。慢性宮頸炎多于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后，病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸內(nèi)膜炎等，其中以宮頸糜爛最為多見。

      急性宮頸炎過去少見，主要見于感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷或陰道異物并發(fā)感染。常見的病原體為葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等。近年來隨著性傳播疾病的增加，急性宮頸炎己成為常見疾病。目前急性宮頸炎最常見病原體為淋病奈氏菌、沙眼衣原體。淋病奈氏菌及沙眼衣原體均感染宮頸管柱狀上皮，沿粘膜面擴(kuò)散引起淺層感染，引起粘液膿性宮頸粘膜炎。除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈氏菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原體感染只發(fā)生在宮頸管柱狀上皮，不感染鱗狀上皮，故不引起陰道炎，僅形成急性宮頸炎癥。

　　急性宮頸炎的病理變化，肉眼見宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫。光鏡下見血管充血，宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，腺腔內(nèi)可見膿性分泌物，分泌物可經(jīng)宮頸外口流出，顯示為急性炎癥改變。

　　主要癥狀為陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢，伴有腰酸及下腹部墜痛。此外，常有下泌尿道癥狀，如尿急、尿頻、尿痛。沙眼衣原體感染還可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、后出血等癥狀。婦科檢查見宮頸充血、水腫、糜爛，有粘液膿性分泌物從宮頸管流出。衣原體宮頸炎可見宮頸紅腫、粘膜外翻、宮頸觸痛，且常有接觸性出血。淋病奈氏菌感染還可見到尿道口、陰道口粘膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。

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