中醫(yī)對股骨頭壞死的發(fā)病原因和病機主要有以下幾種看法：

　　先天稟賦不足 先天胎稟不足，肝腎虧損，股骨頭骨骺發(fā)育不良，易于壞死，或髖臼發(fā)育不良，股骨頭包容不足，均可導致股骨頭壞死。

　　六淫所傷 風寒濕邪所傷，主要是感受寒濕邪，寒濕之邪內(nèi)斂，腎陽不足，氣血虛弱，氣滯血瘀，外邪侵襲所致。陽氣受阻，氣血鼓動無力，氣血運行不暢，脈絡痹阻不通，骨失所養(yǎng)，而氣滯血瘀，筋脈失養(yǎng)，陽氣不足，陰寒內(nèi)勝，氣血凝滯，不溫煦四肢，發(fā)為股骨頭壞死。腎陽不足。

　　暴力所傷 由于外界暴力、創(chuàng)傷造成輕者皮肉受損，重者組織結(jié)構(gòu)破壞骨折，使氣血驟然瘀滯，氣機不利，阻遏脈絡，脈絡不通，氣滯血瘀，股骨頭局部血液供給受阻，從而發(fā)生股骨頭壞死。暴力所傷日久不愈，累及肝腎，肝腎虧虛，精血不足，骨失所養(yǎng)，久之發(fā)生股骨頭壞死。

　　勞傷過度 勞傷過度，傷及氣血，氣血不足，筋脈骨骼失養(yǎng)，四肢百骸及關(guān)節(jié)功能活動都賴于氣血的溫煦濡養(yǎng)，股骨頭得不到充分血液供應，亦可造成骨質(zhì)疏松，易發(fā)股骨頭壞死。

　　后天失養(yǎng) 后天之本在于脾，先天之本在于腎，脾胃運化功能失調(diào)，水谷精微不生，無以濡養(yǎng)機體，先天腎精得不到后天水谷精微充養(yǎng)，則腎精不足，腎主骨生髓，腎精不足骨失所養(yǎng)，易發(fā)生股骨頭壞死。

　　中醫(yī)一般都認為主要有以下幾種導致骨壞死病原因：

　　①外傷所致。由外力作用于髖關(guān)節(jié)局部，輕者皮肉受損，嚴重者出現(xiàn)骨斷筋傷，使經(jīng)絡、筋脈受損氣滯血瘀，氣血不能蓄養(yǎng)筋骨而出現(xiàn)髀樞痹，骨萎。

　?、诹忠u。六淫中以風寒、濕邪最易侵襲人體、風寒邪侵襲人體經(jīng)絡、氣血不通，出現(xiàn)氣滯血瘀筋骨失于溫煦、筋脈攣縮，屈伸不利，久之出現(xiàn)股骨頭壞死。

　　③邪毒外襲。外來邪毒侵襲人體，如應用大量激素，輻射病減壓病等，經(jīng)絡受阻，氣血運行紊亂，不能正常養(yǎng)筋骨，出現(xiàn)骨萎，骨痹。

　　④先天不足。先天之本在于腎，腎主骨生髓先天不足，肝腎虧損，股骨頭骨骺發(fā)育不良或髖臼發(fā)育不良，髓關(guān)節(jié)先天脫位，均可導致股骨頭壞死。

　?、萜咔樗鶄?。七情為喜努憂、恩悲恐、驚，七情大過情志郁結(jié)，臟腑功能失調(diào)，導致氣機失降，出入失調(diào)久之肝腎虧損，不利筋骨，使筋弛骨軟。

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