過敏性鼻炎的治療
http://m.luxecare.cn2009-10-13 14:14:51 來源:全民健康網(wǎng)
一、特異性免疫治療
特異性免疫治療亦稱脫敏治療 ,對花粉、塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達(dá)80%以上。特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預(yù)防哮喘病的發(fā)生,可改善過敏性疾病的預(yù)后。
二、非特異性治療
(一)抗組按藥物 :撲爾敏、苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點(diǎn),臨床逐漸棄用。近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點(diǎn)是無困倦、嗜睡等副作用,且作用時(shí)間長達(dá)24小時(shí),如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴(yán)重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內(nèi)常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗組胺藥物則包括非索非那?。╢exofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經(jīng)抑制作用,也沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預(yù)防哮喘有一定作用。詳細(xì)可見擴(kuò)展閱讀-1。
(二)糖皮質(zhì)激素吸入:通常選用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治療哮喘用的糖皮質(zhì)激素氣霧劑配合口鼻兩用儲(chǔ)霧罐進(jìn)行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預(yù)防復(fù)發(fā),更重要的是可以同時(shí)預(yù)防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效。
(三)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉(SCG) :尼多酸鈉(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。
(四)局部抗組胺藥物的應(yīng)用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。
中醫(yī)中藥治療:
