喉癌術(shù)后飲食注意
http://m.luxecare.cn2009-10-14 09:45:59 來源:全民健康網(wǎng)
吞咽導致的嗆咳是喉癌術(shù)后最為困擾的問題。對此,北京腫瘤醫(yī)院頭頸科劉保國副主任醫(yī)師解釋說,術(shù)后患者吃飯、喝水都需經(jīng)過喉管腔進入食管,而肺部的氣體也要經(jīng)過這個管腔,盡管手術(shù)中會做一些技術(shù)性處理,但很難保證共用的管腔沒有食物進入氣管,引發(fā)嗆咳。
對付嗆咳比較好的辦法就是練習吞咽。一般情況下,患者術(shù)后15~20天,就要開始練習吞咽,剛開始比較好選擇干的食物,如面包、饅頭等。這樣的食物經(jīng)過咀嚼能形成實米團,比較“整”,不容易跑進氣管,可以減少嗆咳的發(fā)生。如能順利咽下面包,就可以練習吃半干的食物,如米飯、面片等,最后再喝粥、湯、水等。
一些患者由于害怕被嗆,術(shù)后遲遲不敢吃東西。劉保國說:“越是不敢吃,就越容易被嗆。通過吞咽鍛煉,嗆咳的發(fā)生會慢慢減少,最后甚至消失?!比绻_始練習吞咽時出現(xiàn)嗆咳,可以利用一些小方法輔助,如指壓法(即咽東西時用手指按住下頜的皮膚)或食團法(即先吃一口饅頭或香蕉將造口堵住后再進食)等方法進行訓練,實在不行就在病人氣管切口處置入一個可充氣的氣囊,吃飯時用注射器充氣,吃完飯后再放氣。但是不能太依賴這些方法,最終患者還是要通過練習克服嗆咳。少數(shù)患者通過鍛煉吞咽,嗆咳不能克服需要手術(shù)解決,但有可能喪失語言功能。
劉保國在臨床中還發(fā)現(xiàn)了一個有趣的現(xiàn)象,有些患者吞咽時改變?nèi)绻惶菀讍芸?,有些人向左?cè)不容易嗆咳,有些人向右側(cè)不容易嗆咳。雖然還沒總結(jié)出什么樣的病人什么不容易出現(xiàn)嗆咳,但病人吞咽時,可以嘗試改變,讓吞咽變得容易一些。
目前已經(jīng)證實,煙草燃燒時所產(chǎn)生的煙草焦油中苯并芘有致癌作用。煙草可以使黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運動停止和遲緩,成為致癌的基礎(chǔ)[[編輯推薦:喉癌也是吸煙惹的禍]]
