甲狀腺功能減退(甲減、甲低)遺傳與懷孕哺乳

　　甲狀腺功能甲減(甲減、甲低)是否會(huì)遺傳?

　　問(wèn)：專家您好！我在懷孕前甲狀腺腫大，但沒(méi)有重視，也沒(méi)有去檢查。直到2002年生下寶寶3個(gè)月后脖子腫大明顯，才去檢查，確診為甲減。請(qǐng)問(wèn)甲減是否會(huì)遺傳？對(duì)寶寶的智力影響有多大？現(xiàn)在她5個(gè)半月，是否要去化驗(yàn)檢查？

　　答：甲狀腺功能減退(甲減、甲低)是可以遺傳的。而且孕婦甲狀腺功能減退(甲減、甲低)有可能影響孩子智力發(fā)育。建議帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查，注意向醫(yī)生說(shuō)明你孕期的情況。

　　無(wú)論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產(chǎn)或死胎率較高，病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)減退，陽(yáng)痿，精子數(shù)目減少及不育，女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻。如不治療， 也可導(dǎo)致不孕。

　　如果孕婦發(fā)生了甲狀腺功能減退(甲減、甲低)、減退癥，這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。

　　甲亢或橋本氏病等自身免疫性疾病，有可能會(huì)遺傳，但大多會(huì)生1個(gè)健康的孩子的?，F(xiàn)在生孩子后會(huì)有甲狀腺疾病篩查檢查，即使有病，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子得到及時(shí)治療就行。

　　橋本氏甲減會(huì)遺傳，但有的甲減如果是由于合成甲狀腺激素某個(gè)環(huán)節(jié)上障礙所引起，有的也有遺傳。一般新生兒出生后20－60分鐘TSH會(huì)有一個(gè)生理高峰，1－4 天逐漸下降，所以比較好在出生30分鐘內(nèi)或4－7天化驗(yàn)?；加屑诇p的孩子治療的越早越好。

　　常見(jiàn)的甲狀腺疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、橋本氏?。粤馨托?a href="http://m.luxecare.cn/jibing/jiazhuangxianyan/" target="_blank">甲狀腺炎，多有甲狀腺功能減退）等，屬于自身免疫性疾病，不僅有甲狀腺功能的異常，且有免疫功能的異常，血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過(guò)胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒甲狀腺功能減退。母親產(chǎn)后由于免疫功能的變化，可使甲亢和甲減的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力，通過(guò)乳汁，如甲減、慢性甲狀腺腺炎，會(huì)影響乳汁向嬰兒提供碘，導(dǎo)致嬰兒碘的不足，發(fā)生甲狀腺功能減退，而波及腦組織和骨骼的發(fā)育。因此這種情況，不宜母乳喂養(yǎng)。

　　患甲亢的病人，產(chǎn)后往往病情加重，需要加大抗甲狀腺藥物劑量，藥物可通過(guò)乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能，如他巴佐母乳中濃度高于血中濃度3倍，因此每日服用較大劑量時(shí)，也不宜哺乳。母親服放射性131碘治療，該藥亦會(huì)通過(guò)乳汁，引起嬰兒甲裝腺功能減退。因此患此病的產(chǎn)婦不能喂乳。

　　只要患有甲減就說(shuō)明自己的甲狀腺功能不夠了.自然會(huì)影響自己和孩子.但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),對(duì)孩子的影響會(huì)小一點(diǎn).至于到底會(huì)影響多少很難量化,畢竟我們化驗(yàn)的那幾項(xiàng)也只是一個(gè)復(fù)雜能量轉(zhuǎn)換體系的幾個(gè)簡(jiǎn)單的量化指標(biāo).也就是說(shuō)如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說(shuō)這個(gè)病對(duì)孩子就絕無(wú)影響了,畢竟還有一些損害是這幾個(gè)數(shù)值表現(xiàn)不出來(lái)的.至于那兩項(xiàng)檢查,也不是專門針對(duì)甲減的,是針對(duì)所有有可能胎兒不好的孕婦的。

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