精神分裂癥的三級預(yù)防
http://m.luxecare.cn2009-10-10 10:24:41 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:因此,我們應(yīng)加強(qiáng)遺傳的咨詢和宣傳,避免近親婚姻,家族里面假如有精神分裂癥病人或有精神方面疾病的人,比較好不要通婚。家屬對病人要做綜合治療和康復(fù)治療會有些困難,很多病人在家庭里不聽家屬的,但要到一個集體環(huán)境中,特別是到有精神衛(wèi)生知識指導(dǎo)的環(huán)境中,既能幫助他維持治療,又能幫助他職業(yè)訓(xùn)練、康復(fù)訓(xùn)練,增加社交活動的機(jī)會。我們在門診經(jīng)常要求病人制定一個家庭生活制度表,下次復(fù)診時檢查病人的執(zhí)行情況。
第一級預(yù)防
從家系調(diào)查看,血緣關(guān)系越近,同病發(fā)病率越高,就是說有家族的聚集性。因此,我們應(yīng)加強(qiáng)遺傳的咨詢和宣傳,避免近親婚姻,家族里面假如有精神分裂癥病人或有精神方面疾病的人,比較好不要通婚。同時要對病人和家屬進(jìn)行有關(guān)知識的生育指導(dǎo)。
母親孕期有病毒感染、嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,胎兒可能會出現(xiàn)大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的紊亂,這與以后精神分裂癥的發(fā)病有一定關(guān)系。出生后在人生各個階段,特別是青春期階段,應(yīng)激事件引起內(nèi)分泌紊亂,也可能與發(fā)病有關(guān)系。
現(xiàn)認(rèn)為在社會階層較低、文化程度較低、經(jīng)濟(jì)收入較低的人群中,精神分裂癥要高一些。因此,要加強(qiáng)對這一人群的心理衛(wèi)生宣傳。預(yù)防措施是:加強(qiáng)孕婦保健、青春期的心理指導(dǎo)、心理干預(yù),培養(yǎng)強(qiáng)壯的體魄和心理素質(zhì)。
第二級預(yù)防
如果已經(jīng)患了精神分裂癥,就要采取二級預(yù)防,既積極治療,預(yù)防殘疾。精神分裂癥的治療方法是多種多樣的,原則上是要采取綜合治療的措施,其中藥物治療是首選,還要輔以心理治療、社會治療、幫助病人行為矯正等方法,這不單純是醫(yī)生的任務(wù),而是需要家屬、社區(qū)、政府共同來做的。關(guān)鍵是在疾病的早期進(jìn)行治療,積極處理首發(fā)病例,爭取更好的療效。病人第一次發(fā)病痊愈后必須預(yù)防復(fù)發(fā),防止功能的衰退。
第三級預(yù)防
對出現(xiàn)社會功能減退或喪失的病人,要用綜合性措施進(jìn)行康復(fù)治療。把家庭護(hù)理困難的病人,請到康復(fù)中心來安排一些工作,鼓勵他們學(xué)一些東西,照顧他們服藥等。我們一直有這個愿望,現(xiàn)在還在努力,雖未成為現(xiàn)實(shí),但一步步在做。
家屬對病人要做綜合治療和康復(fù)治療會有些困難,很多病人在家庭里不聽家屬的,但要到一個集體環(huán)境中,特別是到有精神衛(wèi)生知識指導(dǎo)的環(huán)境中,既能幫助他維持治療,又能幫助他職業(yè)訓(xùn)練、康復(fù)訓(xùn)練,增加社交活動的機(jī)會。這對于恢復(fù)患者的社會功能是非常有益的。要做到這一步,就要動員綜合性的力量,醫(yī)生是義不容辭的,各位親屬也應(yīng)積極參與。爭取各方面的支持,包括病人的親朋好友和社會各界的力量。
一提到電療,大家的腦海就會浮現(xiàn)出影片中精神病患者被捆到電 椅上,醫(yī)生用電電擊他們的恐怖場景。也難怪,電療曾一度被視為一 種野蠻的療法,原因就在于其會誘發(fā)抽搐大發(fā)作,并且有時是在違背 患者意愿的情況下采用的[[編輯推薦:精神分裂癥 電療已不再可怕]]
