脈管炎的癥狀是什么？

　　靜脈炎患者，患肢局部紅腫，疼痛，行走時(shí)加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)。發(fā)病突然，患肢呈凹陷性腫脹，皮膚呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細(xì)血管擴(kuò)張；后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性
改變，伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍，股、脛周徑較健肢粗1cm以上，行走時(shí)腫痛加重，靜臥后減輕，靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。
　?。?）肢體特別是足趾發(fā)涼、怕冷、麻木和感覺異常是常見的早期癥狀；
　　（2）疼痛是本病的主要癥狀，表現(xiàn)為：①間歇性跛行：當(dāng)病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉發(fā)生麻木、酸脹、疼痛、抽搐、無力等癥狀，如果繼續(xù)行走則癥狀加重，最后被迫止步，原地站立休息片刻后，疼痛迅速緩解，可繼續(xù)行走，但行走后上述癥狀又復(fù)現(xiàn)。這種癥狀稱為間歇性跛行，它是下肢動(dòng)脈供血不足的典型表現(xiàn)。②靜息痛：動(dòng)脈缺血嚴(yán)重時(shí)，患肢疼痛劇烈而持續(xù)，休息時(shí)疼痛仍不止，徹夜難眠。甚至足趾破潰合并感染，疼痛更為劇烈。
　?。?） 肢體營養(yǎng)障礙：表現(xiàn)為趾甲增厚、變形，皮膚干燥，汗毛脫落，小腿或足部肌肉萎縮等，病情發(fā)展惡化時(shí)出現(xiàn)足趾端缺血性干枯發(fā)黑、壞死等。
診斷
　　1.有反復(fù)靜脈穿刺、靜脈內(nèi)注射藥物、高滲溶液或下肢靜脈曲張病史。
　　2.病變靜脈區(qū)呈紅腫索條狀，明顯疼痛和壓痛，局部皮溫升高。急性炎癥消散后，索條狀物硬度增加，皮膚留有色素沉著，一般無全身癥狀。
　　3.反復(fù)發(fā)作者稱游走性血栓性靜脈炎，常為血栓閉塞性脈管炎或潛在的內(nèi)臟腫瘤的早期表現(xiàn)。

脈管炎癥狀

　　脈管炎的癥狀有很多種，因脈管炎發(fā)病隱匿，進(jìn)展緩慢，呈周期性發(fā)作，一般經(jīng)過2至3年才能被發(fā)現(xiàn)。具體脈管炎的癥狀表現(xiàn)為：
　　1、 疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能緩解。后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，尤其以夜間為重，形成靜息痛，常使病人抱膝而坐。
　　2、 發(fā)涼和感覺異常：患肢發(fā)涼、怕冷，對(duì)寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最為明顯。因神經(jīng)末稍受缺血的影響，患肢可出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
　　3、 皮膚色澤改變：因動(dòng)脈缺血使皮色異常蒼白，由于淺靜脈張力減低，皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會(huì)出現(xiàn)潮紅或青紫，肢體下垂時(shí)更為明顯。
　　4、 動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失：隨著病情的不斷發(fā)展足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱，同時(shí)皮膚干燥、破裂，汗液停止，無汗毛，指(趾)甲增厚、變形，形成甲溝炎等營養(yǎng)障礙。
　　5、 壞疽和潰瘍：脈管炎的后期如果治療不及時(shí)，加之誤治、外傷、熱敷等，很容易形成潰瘍和干性壞死。
　　6、 游走性血栓性淺靜脈炎(紅結(jié)節(jié))：約50%的病人在發(fā)病前和發(fā)病的過程中，小腿或足部淺靜脈反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎，表現(xiàn)為紅索條結(jié)節(jié)狀，伴有輕度疼痛，急性發(fā)作2-3周后，癥狀消退，消退后留有色素沉著，一處自愈，另處又起。

脈管炎的臨床表現(xiàn)

　　I期  為病變的初級(jí)階段。主要表現(xiàn)為患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、酸脹、易疲勞、沉重和輕度間歇性跛行。后者為本期典型征象。當(dāng)患者行走1～2里路程后，小腿或足部肌肉出現(xiàn)脹痛或抽痛，如果繼續(xù)行走，則疼痛加重，最后被迫止步。休息后，疼痛立即緩解。再行走后癥狀又出現(xiàn)，被稱為間歇性跛行。隨著病情的發(fā)展，行走距離逐漸縮短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。檢查患肢皮溫降低，皮色較蒼白，足背動(dòng)脈或（和）脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。常有游走性血栓性靜脈炎。
　　II期  患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、酸脹等癥狀加重，間歇性跛行日益明顯，行走距離縮短，休息時(shí)間延長，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性。在肢體處于休息狀態(tài)下，疼痛仍不止，稱為靜息痛。夜間更為明顯。患肢皮溫明顯降低，皮色更加蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，皮膚干燥，汗毛脫落。趾（指）甲增厚變形，小腿肌肉萎縮，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失，腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)亦可減弱。
　　III期  除上述癥狀繼續(xù)加重外，患肢嚴(yán)重缺血，靜息痛更為加重，疼痛劇烈，經(jīng)久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，穩(wěn)夜不眠。食量減小，體力日衰，明顯消瘦。若并發(fā)局部感染，可出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、煩躁等全身毒血癥狀。肢端組織缺血更為嚴(yán)重，產(chǎn)生潰瘍或壞疽。大多為干性壞疽，趾（指）端干枯發(fā)黑，可向近端延伸。壞死組織脫落后，形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若繼發(fā)感染，則呈濕性壞疽。根據(jù)壞疽的范圍，可分為三級(jí)：Ⅰ級(jí)，壞疽局限于趾（指）部；Ⅱ級(jí)，壞疽延及趾蹠（指掌）關(guān)節(jié)及蹠（掌）部；Ⅲ級(jí)，壞疽延及足跟、踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)以上。

脈管炎晚期是什么癥狀

　　脈管炎晚期又稱組織壞死期，脈管炎晚期癥狀表現(xiàn)在發(fā)涼、麻木、怕冷、小腿酸脹等，而進(jìn)一步加重的晚期癥狀為患肢嚴(yán)重缺血，靜息痛更為加重，疼痛劇烈，經(jīng)久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，整夜不眠。食量減小，體力日衰，明顯消瘦。表現(xiàn)為患肢嚴(yán)重缺血，靜息痛更為加重。
　　若并發(fā)局部感染，可出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、煩躁等全身毒血癥狀。肢端組織缺血更為嚴(yán)重，產(chǎn)生潰瘍或壞疽。大多為干性壞疽，趾(指)端干枯發(fā)黑，可向近端延伸。壞死組織脫落后，形成經(jīng)久不愈的潰瘍。
　　若繼發(fā)感染，可變?yōu)闈裥詨木?。根?jù)壞疽的范圍，可分為三級(jí)：I級(jí)，壞疽局限于趾(指)部;II級(jí)，壞疽延及趾跖(指掌)關(guān)節(jié)及跖(掌)部;III級(jí)，壞疽延及足跟、踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)以上。
　　通過晚期癥狀的來看，脈管炎晚期癥狀比較重，治愈困難。由此，脈管炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須及早的對(duì)脈管炎晚期進(jìn)行護(hù)理及治療，從而選對(duì)專科、及時(shí)規(guī)范系統(tǒng)治療控制病情發(fā)展，避免出現(xiàn)脈管炎晚期癥狀引起嚴(yán)重后果。
　　脈管炎晚期的護(hù)理措施：
　　①做好脈管炎晚期病人的思想工作，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
　?、诜e極配合治療，按時(shí)服藥，定時(shí)鍛煉，增加機(jī)體的抗病能力。
　?、郾苊馐褂枚壤涠?、類的強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥，以免成癮而對(duì)脈管炎晚期治療不利。
　?、鼙苊飧腥荆悦饧又孛}管炎晚期疼痛的程度。
　?、菁膊p輕后要堅(jiān)持繼續(xù)脈管炎晚期治療，以免病情復(fù)發(fā)。
　　綜合上述所講解的脈管炎晚期癥狀及護(hù)理可見，對(duì)脈管炎晚期的患者進(jìn)行護(hù)理及治療起到一定的作用。從而當(dāng)脈管炎進(jìn)行的晚期時(shí)需采取及時(shí)有效的治療，避免造成截肢的危險(xiǎn)。