腦梗塞俗稱“中風”或“腦卒中”。“中風”分為“出血性中風”和“缺血性中風”，“缺血性中風”即腦梗塞，它包括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風中占70%~80%，近幾年來明顯增多，且向年輕化發(fā)展。有的病人僅僅27歲，但大多數(shù)為45歲以上的中老年。

　　腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上，血管內形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現(xiàn)偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩(wěn)、大小便失禁、精神錯亂、癡呆、甚至成為植物人，部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預后，減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明，發(fā)病后6小時內經(jīng)過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊愈率達到70%。80%，個別資料報道可達近90%，不留有任何后遺癥。

　　哪些人易患腦梗塞呢?

　　1.有腦梗塞家族史的人;2.高血壓及某些低血壓病人;3.糖尿病病人;4.腦功脈硬化病病人;5.肥胖病人;6.多血質人(指紅細胞增高、紅細胞比積增高的人);7.高凝狀態(tài)及血脂增高的病人;8.低纖溶狀態(tài)(指自身溶解血栓的功能下降);9.高粘血癥(指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人);10.大量吸煙的人(每天10支以上，超過10年);11.血栓前狀態(tài)(泛指曾有一過性腦缺血發(fā)作或心絞痛發(fā)作等);12.高齡。

　　以上易患人群中，有以下誘因常導致腦梗塞發(fā)病：

　　1.季節(jié)變化，腦梗塞常年均可發(fā)病，但多在季節(jié)變化比較顯著的時期形成發(fā)病高峰，如：溫度、氣壓、濕度等變化較劇烈時，因此在一年中形成兩個小高峰，分別為秋冬和冬春交接;

　　2.情緒波動時，如精神郁悶、長期壓抑、精神激動、過分緊張等;

　　3.生活習慣和環(huán)境改變時，如長途跋涉或熬夜后;

　　4.長期臥床或睡眠中;

　　5.長時間禁水、禁食導致血液濃縮時;

　　腦梗塞可以復發(fā)，并且可以多次再發(fā)。我們在多年臨床工作中曾遇到反復再發(fā)達九次而最后死亡的病人。這是因為：一旦患有腦梗塞，說明機體已經(jīng)具備了形成血栓的三類基礎因素，血管內皮的損傷、血液質的改變、血流動力學的改變等因素，這些因素如得不到有效的控制，就會反復再發(fā)。因此，得過腦梗塞的病人，一定要遵醫(yī)囑，及時針對腦血栓形成的基礎因素進行正規(guī)系統(tǒng)的治療，只有這樣，才能有效地防止腦梗塞的再發(fā)，特別是患腦梗塞，在有效溶栓時機內(6~24小時)，及時治療，血栓溶解，血管再通，自認為恢復正常的病人，往往因經(jīng)濟、人力等因素，再通后急于出院，不進行系統(tǒng)正規(guī)的、有效的病因治療，而導致腦梗塞的反復再發(fā)，后悔莫及。

　　要防止腦梗塞復發(fā)就必須做好以下幾項：

　　1.針對發(fā)病基礎原因進行系統(tǒng)、正規(guī)、有效的治療，去除或控制發(fā)病基礎因素的發(fā)生是防止腦梗塞再發(fā)的關鍵。

　　2.為達到防止腦梗塞再發(fā)的目的，必須積極治療原發(fā)病，如動脈硬化、高血壓、低血壓、高凝、高粘及血栓前狀態(tài)。

　　3.生活習慣的改變，如抽煙、酗酒、熬夜、多葷少菜、久臥久坐、不運動、精神抑郁或易激動生氣等不良習慣。

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