1、家族遺傳原因

　　強(qiáng)直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫(yī)學(xué)家的重視，1964年Kellgren在對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎家族的普查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該病患者家屬中的平均患病率為4%，而全國(guó)人口平均患病率僅為0.1%，兩者之間發(fā)病率竟相差40倍，說(shuō)明家族遺傳性確與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。Brewerton等1973年在強(qiáng)直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據(jù)，他們?cè)?5例典型病人中，發(fā)現(xiàn)72例HLA-B27抗原陽(yáng)性，占96%，在其60名一級(jí)親屬中31名(占51%)HLA-B27抗原為陽(yáng)性，而在75名對(duì)照組中，HLA-B27僅3例陽(yáng)性，占4%，說(shuō)明HLA-B27陽(yáng)性者與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病關(guān)系密切。由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣，是由遺傳決定的，因此遺傳是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一。 在HLA-B27陽(yáng)性人群中，本病的發(fā)病率大約只占20%，其余80%為何不患此病? 說(shuō)明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。

　　2、風(fēng)寒濕致病原因

　　本病屬于風(fēng)濕類(lèi)疾病的范疇，所以使人很容易想到此病和風(fēng)寒潮濕的關(guān)系，本病也確實(shí)在高寒和潮濕地區(qū)發(fā)病率較高，是本病的一種誘發(fā)因素。

　　3、自身免疫原因

　　在強(qiáng)直性脊柱炎病人中，人體淋巴細(xì)胞組織相容抗原(HLA-B27)高達(dá)90%，部分強(qiáng)直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制劑治療有效，以上事實(shí)均支持本病是一種自身免疫性疾病。

　　4、內(nèi)分泌原因

　　本病男性發(fā)病率明顯高于女性，尤其是男性在14—17歲為本病發(fā)病的高峰年齡，此年齡正是男性的青春發(fā)育期。因此，考慮此病發(fā)病是否與男性?xún)?nèi)分泌激素有關(guān)。總之，此病至今對(duì)其發(fā)病原因尚無(wú)明確結(jié)論。我院認(rèn)為，這四種病因的集合即可發(fā)病。