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青光眼6個(gè)時(shí)期的不同癥狀表現(xiàn)

http://m.luxecare.cn2012-08-31 19:26:11 來(lái)源:全民健康網(wǎng)

  青光眼是導(dǎo)致失明的第二大因素,青光眼的危害極大,不容忽視,有急性青光眼家族史的人更需警惕,青光眼有6個(gè)時(shí)期的表現(xiàn),每個(gè)時(shí)期的癥狀表現(xiàn)有所不同。

  1、臨床前期 無(wú)任何癥狀,常在有下列情況下診斷:

 ?、傺矍喙庋奂毙园l(fā)作的另側(cè)限。

 ?、谟屑毙蚤]角型青光眼家族史,在作其他眼病被查時(shí)或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)具有前房淺、周邊房角狹窄之眼,特別是在暗室加俯臥試驗(yàn)、力陷后眼壓升高者。

  2、前軀期 在勞累、精神刺激等誘因下多在晚上山現(xiàn)眉弓、鼻根酸服,視蒙、虹視,甚至偵頭痛、惡心等,此時(shí)檢查有球結(jié)膜輕度充血,角膜霧狀混濁,前房淺,房角部分關(guān)閉,瞪孔輕度營(yíng)大,眼壓升高常在40咖hg(5.33kpa)以上,經(jīng)休息及唾一晚后,癥狀消失或緩解,視力恢復(fù)前,因而常不能引起病人足夠重視。間隔一段時(shí)間后退誘因又可再發(fā)。以后發(fā)作愈來(lái)愈密,隔期愈來(lái)愈短,發(fā)作持續(xù)時(shí)間愈來(lái)愈長(zhǎng).

  3、急性發(fā)作期起病急驟,上述癥狀明顯加重,視力可減至指數(shù)或手動(dòng),頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀甚至比眼局部癥狀更為突出。

  檢查可見(jiàn)球結(jié)膜混合性充血,角膜水腫確膜后有色素性kp,前房甚淺,房水可有泥濁,重者有絮狀滲出,咳孔放大。呈豎橢圓形,對(duì)光反應(yīng)消失,·瞳孔區(qū)呈青灰色反光。虹膜腫脹,晶狀體蔭囊可有乳白色斑點(diǎn)狀棍油(青光眼斑),眼底看不清,眼壓常在50mmhg(6.67kpa)以上。房角關(guān)閉。

  如病情緩解,眼壓下降,視力可不同程度恢復(fù)戒膜后留有色索性kp虹膜常右:v段狀萎縮及色素緣脫失,瞳孔難以恢復(fù)正常形態(tài)和大小品狀體可見(jiàn)青光眼斑,房舶留有不同范圍的粘連關(guān)閉。

  角膜后色索性kp、虹膜節(jié)段狀萎縮、晶狀體育光眼班被稱(chēng)為三聯(lián)癥。而有三聯(lián)癥,表示病人一走有過(guò)育光股急性發(fā)作史。

  4、間歇期 發(fā)作后經(jīng)藥物治療或自然緩解,房角大部分重新開(kāi)放,停用藥后眼壓恢復(fù)正常,自覺(jué)癥狀消失。

  5、慢性期 因房角廣泛關(guān)閉,眼壓持續(xù)增高,引起視功能逐漸減遲,眼底c/d擴(kuò)大,出與開(kāi)角型青光眼相似的視野改變及眼底改變。

  6、絕對(duì)期 慢性朗或急性發(fā)作期未經(jīng)治療或治療無(wú)效,高眼壓持續(xù)過(guò)久,導(dǎo)致視神經(jīng)重?fù)p害,最終失明。該期有的病人眼壓雖高但無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,有的病人因眼壓過(guò)高或出現(xiàn)膜并發(fā)癥而發(fā)生劇烈疼痛。

  老年人,有急性青光眼家庭史的人,或者已經(jīng)患有其他眼疾的人應(yīng)該多多關(guān)注眼睛的變化,了解青光眼的癥狀表現(xiàn),這對(duì)預(yù)防青光眼有好處。

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