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治療妊高癥應該怎么選擇藥物

http://m.luxecare.cn2012-08-21 16:05:53 來源:全民健康網(wǎng)

  妊娠期的治療是否合理直接關(guān)系到孕婦和胎兒的安危,如果孕婦的舒張壓高與12.0千帕(90毫米汞柱),那么孕媽一定要開始接受治療了,孕媽在使用藥物治療的時候該如何用藥呢?

  如何選擇藥物治療妊高癥

  用藥期間必須密切注意血壓變化,比較好每日測血壓2~3次,避免將血壓降得過低或血壓波動幅度過大,影響胎兒的血供。一般應將血壓控制在17.3~18.7/10.7~11.3千帕(130~140/80~85毫米汞柱)為宜。大多數(shù)妊娠期高血壓患者應慎用或不用利尿降壓藥,尤其是子癇前期病例,若應用利尿劑可使病情惡化。利尿劑僅適用于合并有左心衰竭或水鈉潴留的病人以及少數(shù)(約1%)血容量增多的妊娠高血壓患者。

  目前多推薦使用阿替洛爾(氨酰心安)25~50毫克/日,每日1~2次;或美托洛爾(倍他樂克)50~100毫克/日,分兩次服用。通道阻斷劑可用于妊娠早中期,但臨產(chǎn)前半個月不宜使用,因為這類藥物可抑制子宮平滑肌的收縮力,影響產(chǎn)程進行。血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑不宜用于妊娠早期,但可用于妊娠中晚期。

  常用的藥物包括卡托普利12.5~25毫克/次,每日3次,或依那普利2.5~5毫克/次,每日兩次。當妊娠期高血壓嚴重,發(fā)展為先兆子癇或子癇時,應及時住院盡快通過靜脈用藥,控制血壓,防止病情進一步惡化。血壓穩(wěn)定下降后,再換口服的抗高血壓藥物治療。

  孕婦高血壓的治療方法與一般高血壓相類似,除治療外,孕媽應該還需注意飲食安排,減少鹽的攝入量,勞逸結(jié)合才能治療效果更好。

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本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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