小兒腎病綜合征的心理呵護(hù)很重要
http://m.luxecare.cn2009-09-29 09:37:16 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
調(diào)查病例:腎病綜合征患兒31例,其中25例是學(xué)齡期兒童,針對(duì)此期患兒的心理特點(diǎn),加強(qiáng)了心理護(hù)理,有效地配合了臨床治療并取得了滿意效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 消除患兒的恐懼心理和孤獨(dú)感
25例患兒多為學(xué)齡期兒童,正處在活潑好動(dòng)的年齡,初次住院使他們來(lái)到特殊環(huán)境的醫(yī)院,尤其是看到穿白大褂的醫(yī)護(hù)人員,病室的陳列和陌生的病友,而產(chǎn)生懼怕心理,表現(xiàn)為急躁膽怯和悲傷?;純哼@種不良情緒往往影響著疾病的治療和預(yù)后。因此護(hù)士必須象慈母一樣去關(guān)心和安慰他們,向他們說(shuō)明本病并不可怕,只要配合治療是能夠治愈的,使他們逐漸熟悉和習(xí)慣這一新的環(huán)境,并向他們介紹新的病友。還可讓病愈的患兒介紹他們的治療好轉(zhuǎn)經(jīng)過(guò),以消除新入院患兒的恐懼心理。樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
2 耐心細(xì)致地做好解釋工作
腎病綜合征治療初期需要低鹽或無(wú)鹽飲食,這種飲食對(duì)那些嬌生慣養(yǎng)而又很任性的獨(dú)生子女或平時(shí)飲食習(xí)慣偏咸的患兒則難以接受。例1男性患兒,12歲,平時(shí)比較任性,入院時(shí)高度浮腫,囑其必須吃無(wú)鹽高蛋白飲食。表面上患兒很聽話,可是治療一段時(shí)間后浮腫卻無(wú)明顯消退,后得知患兒經(jīng)常偷吃榨菜。遇到這種情況,首先應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)耐心地解釋說(shuō)明此期有鹽飲食的危害。如果繼續(xù)吃有鹽飲食,病情就難以好轉(zhuǎn),應(yīng)等浮腫消退以后,再逐漸進(jìn)有鹽的食物。同時(shí)配合家長(zhǎng)想盡一切辦法來(lái)增進(jìn)患兒的飲食,如多吃水果,在菜內(nèi)加糖、食醋、香油等調(diào)味品。
3 消除患兒的戒備心理,并給予精神安慰和寄托
激素是治療腎病綜合征的常用藥物,但長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生一些較明顯的副作用,如向心性肥胖,由于體型的變化,加之其他患兒的嘲諷會(huì)使他們產(chǎn)生自卑感,當(dāng)他們得知這些變化是由于激素所引起的,就會(huì)拒絕繼續(xù)服藥治療,這時(shí)對(duì)患兒的態(tài)度要更加熱情,用最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)安慰他們,向患兒及家長(zhǎng)講明停藥的危害,如果突然停用激素治療,則會(huì)前功盡棄,使病情反復(fù)。并做到送藥到口,避免患兒將藥扔下不吃,同時(shí)向患兒說(shuō)明等病愈停藥后,所引起的上述表現(xiàn)會(huì)逐漸消失,使患兒在精神上得到安慰和寄托,從而完成治療方案。
飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀,延緩“健存”腎單位的破壞速度,有利于降低血磷和緩解酸中毒,但是,低蛋白飲食方案應(yīng)當(dāng)個(gè)性化制定,并注意營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)檢測(cè)(如血清白蛋白、總蛋白),避免營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生[[編輯推薦:腎病綜合癥 需要低蛋白飲食]]
