一般情況下，囊腫都是良性的，如腎囊腫病人，手術(shù)后病理提示絕大多數(shù)病人都是良性；然而，筆者從江蘇省中醫(yī)院泌尿外科了解的信息獲知，該科最近微創(chuàng)手術(shù)的20多例腎囊腫病人中，卻有4例病理提示是細胞癌，囊腫癌變有如此高的發(fā)病率讓業(yè)內(nèi)人士不無關(guān)注。

　　該科主任顧曉箭分析說，傳統(tǒng)意義上多認為腎囊腫屬于良性腫瘤，有人將其歸入腎囊性疾病。其發(fā)病可能與先天性腎小球、腎小管結(jié)構(gòu)異常和后天性損傷感染有關(guān)。在腎囊性疾病中，單純性腎囊腫最為常見。

　　顧曉箭告訴記者，癌變的幾個患者中，最年輕的患者只有41歲，發(fā)病前偶爾感覺到腰部酸脹，以為是受涼引起，也沒在意，后酸脹嚴重，遂來醫(yī)院檢查，CＴ及Ｂ超提示右側(cè)腎囊腫不超過5公分大小，因患者癥狀嚴重，醫(yī)生遂在腹腔鏡下為病人進行右腎囊腫去頂減壓術(shù)，術(shù)后病理提示異常，為了根治，遂進一步進行右腎根治性切除術(shù)，術(shù)后病理提示透明細胞癌，由于手術(shù)及時，癌腫沒有擴散，目前患者恢復(fù)較好。在幾位患者中年齡最大的是79歲的張某，也是偶爾自己洗澡時摸到腹部有包塊，后感覺雙側(cè)腰部隱痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為雙腎囊腫，而且占位較大，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議他到省中醫(yī)院診治。顧曉箭檢查病人后遂經(jīng)腹腔鏡為病人進行手術(shù)，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腎臟有一20多公分大的囊腫，病理提示狀細胞癌，后進行左腎根治性切除術(shù)。

　　顧曉箭介紹說，雖然幾位癌變的患者經(jīng)過手術(shù)目前恢復(fù)較好，但腎囊腫也容易惡變要高度重視，顧曉箭建議，30歲以后比較好每年要定期體檢，如已經(jīng)檢查出患有腎囊腫，更要注意做到(1)避免劇烈的體育活動和腹部創(chuàng)傷，腎臟腫大明顯時應(yīng)避免腰帶過緊，以防囊腫破裂。(2)控制高血壓：這在保護腎功能中起決定性作用。首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其他降壓藥如鈣離子拮抗劑、血管擴張藥。(3)積極防治尿路感染：多見于女性。在飲食起居、個人衛(wèi)生等方面都應(yīng)加倍小心，要適當(dāng)鍛煉，要根據(jù)天氣溫度變化隨時增減衣服，預(yù)防感冒和各種感染。注意高纖維、高維素食物的補充，不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。要忌飲酒，少吃辛辣、油炸食品；忌過甜食；忌盲目進補，或不要隨意輕信廣告宣傳的補品，以免損害肝臟或增加肝臟負擔(dān)。（4）如果腎囊腫生長迅速，或癥狀出現(xiàn)，比較好早期進行手術(shù)，防止囊腫惡變轉(zhuǎn)移，再進行手術(shù)就為時已晚。

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