摘要：當(dāng)水腫消退，血壓下降，尿異常減輕，可作適量散步，逐漸增加輕度活動，防止驟然增加活動量。水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量，在急性期以限制水分為宜，但不宜過份，以防止血容量驟然不足。心力衰竭治療，因急性腎炎早期存在高血容量問題，應(yīng)用洋地黃效果不一定理想，治療重點(diǎn)宜在清除水、鈉潴溜，減低血容量。

　　 本病治療旨在改善腎功能，預(yù)防和控制并發(fā)癥，促進(jìn)機(jī)體自然恢復(fù)。

　　一、臥床休息

　　急性腎炎臥床休息十分重要。臥床能增加腎血流量，可改善尿異常改變。預(yù)防和減輕并發(fā)癥，防止再感染。當(dāng)水腫消退，血壓下降，尿異常減輕，可作適量散步，逐漸增加輕度活動，防止驟然增加活動量。

　　二、飲食和水分

　　水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量，在急性期以限制水分為宜，但不宜過份，以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時，以限制在2g/d左右為宜 。蛋白質(zhì)的攝入，血尿素氮低于14。28mmol/L（40mg/dl），蛋白可不限制：14。28~21。42mmol/L（40~60mg/dl）可限制到每日每公斤體重1。0g；21。42mmol/L（60mg/dl）以上，則每日每公斤體重0。5g，蛋白質(zhì)以高質(zhì)量蛋白為佳，如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始，待癥狀基本緩解后，恢復(fù)常規(guī)飲食。

　　三、抗感染治療

　　腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療，無感染灶時，一般以不用為妥。使用抗菌素來預(yù)防本病的再發(fā)往往無效。

　　四、水腫的治療

　　輕度水腫無需治療，經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫者，可用速尿、雙氫克尿塞、安體舒通或氨苯喋啶聯(lián)合應(yīng)用，一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。

　　五、高血壓及心力衰竭的治療

　　存在高血壓的患者需常規(guī)治療高血壓。血壓明顯升高者，不宜使血壓驟降，甚至降到正常，以防止腎血流量突然減少，影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療，因急性腎炎早期存在高血容量問題，應(yīng)用洋地黃效果不一定理想，治療重點(diǎn)宜在清除水、鈉潴溜，減低血容量。

　　六、抗凝療法

　　根據(jù)發(fā)病機(jī)理，腎小球內(nèi)凝血是個重要病理改變，主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此，在治療時，可采用抗凝療法，將有助于腎炎緩解。具體方法：①肝素按0。8～1。0mg/kg體重加入5％葡萄糖液250ml，靜滴，每日1次，10～14次為一療程，間隔3～5天再行下一療程，共2~3個療程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹參20~30克靜滴，亦可用尿激酶2~6萬u加入5％葡萄糖液250ml靜滴，每日1次，10天為一療程，根據(jù)病情進(jìn)行2~3個療程。但宜注意肝素與尿激酶不可同時應(yīng)用。

　　“腎盂腎炎”分“急性腎盂腎炎”和“慢性腎盂腎炎”兩種。急性若不及時治療可轉(zhuǎn)化為慢性;慢性由于治療或休息等因素，亦可引起急性發(fā)作。此病多見于女性，特別是育齡婦女。臨床表現(xiàn)：起病急驟，發(fā)熱畏寒，腰酸痛，尿頻尿急尿病[[編輯推薦：腎炎家庭護(hù)理要點(diǎn)]]