食道癌的手術(shù)治療常識
http://m.luxecare.cn2015-07-16 15:57:46 來源:全民健康網(wǎng)
食道癌的手術(shù)治療常識。食道癌的治療時間和治療的效果是掛鉤的,這種狀況相信不僅僅是患有這種疾病的人是比較了解的,患者家屬,以及治療醫(yī)師都勸解患者一定要及時的治療疾病,盡快的將疾病治療好,而食道癌的手術(shù)是對于治療食道癌很好的方法,那么您對于食道癌的手術(shù)治療常識了解多少呢?
(1)適應(yīng)證①uicc分期中的0、ⅰ、ⅱa、ⅱb及ⅲ期中的t3n1m0,圓放射治療未被控制或復(fù)發(fā)病例,尚無局部明顯外侵或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象;③年齡一般不超過70歲,少數(shù)高齡接近80歲,但生理年齡較小的病例也可慎重考慮。
(2)禁忌證①惡病質(zhì),②uicc分期中的ⅲ期(t4,任何n,m)及ⅳ期;囝重要臟器有嚴(yán)重合并癥,如肺功能低下,心臟疾病伴心力衰竭或半年以內(nèi)的心肌梗死等。
(3)術(shù)前判斷①病變的部位:上段切除率最低,為66.7%-89.5%;中段其次,為79.1%~94.5%;下段最高,87.2%-98.4%;圓病變段食道走行方向:如與正常段不一致,出現(xiàn)扭曲,則說明腫瘤體積巨大,已有外侵或腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)推擠,切除可能性較小;③病變段潰瘍龕影的位置和深度:如潰瘍位于中段食道的左側(cè),或其深度已超出食道壁的界限,意味著腫瘤已外侵及縱隔,或是即將穿孔入肺、支氣管甚或主動脈,切除可能較小;④有無軟組織影:如在普通x線造影片或ct片出現(xiàn)大的軟組織腫物推擠氣管、支氣管、心包或包繞主動脈周圍超過1/4圈時,切除可能性小;⑤疼痛:如果患者出現(xiàn)比較劇烈的胸背痛,意味著病變已外侵及縱隔胸膜等較敏感臟器,切除可能不大。
(4)手術(shù)徑路由于食道的特殊解剖位置,使食道癌手術(shù)入路的選擇顯得十分重要。手術(shù)入路的選擇是由食道癌生長的部位、腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移情況、患者心肺功能的儲備、擬行手術(shù)方式、吻合部位、重建食道所用的器官等因素決定,當(dāng)然術(shù)者的經(jīng)驗也是決定因素之一。無論何種入路均要求有良好的手術(shù)野顯露,以有利于食道腫瘤的切除和淋巴結(jié)的清掃,使組織創(chuàng)傷減少,對患者的生理擾亂減輕,有助于減少手術(shù)并發(fā)癥和降低手術(shù)死亡率。
食道癌的手術(shù)治療常識,上述就是給你介紹的內(nèi)容的全部了,很多的人對于這種疾病的了解程度并不是很大,鑒于這種疾病的出現(xiàn),小編建議您及時檢查,及時的到醫(yī)院治療,但是鑒于食道癌前期的診斷難度,小編建議您定期的進(jìn)行全身體檢,及時發(fā)現(xiàn)及時治療,及時痊愈!
