先天性心臟病會(huì)遺傳嗎？

   經(jīng)常有患友在好大夫網(wǎng)站上問(wèn)先天性心臟病會(huì)不會(huì)遺傳，有的是夫妻中有一方有先天性心臟病，還有的是夫妻雙方均健康但已經(jīng)有過(guò)一個(gè)孩子得了先天性心臟病，但還想再生一個(gè)小孩，擔(dān)心第二個(gè)孩子會(huì)不會(huì)有得先天性心臟病的可能。有鑒于這個(gè)問(wèn)題比較具有普遍性，以下文章供大家參考。
   先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，至今沒(méi)有肯定的答案，只能說(shuō)是遺傳和環(huán)境多方因素復(fù)雜的相互作用的結(jié)果。但已知的危險(xiǎn)因素包括：懷孕早期的病毒感染，海拔高度，孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏，羊膜的病變，胎兒受壓，妊娠早期先兆流產(chǎn)，糖尿病、高血鈣，放射線和細(xì)胞毒物在妊娠早期的應(yīng)用，母親年齡過(guò)大等。另外根據(jù)統(tǒng)計(jì)，高海拔地區(qū)比如青海、西藏等先天性心臟病的發(fā)病率高于平原地區(qū)數(shù)倍，具體原因尚未查明。至于遺傳方面，先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢(shì)，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。但目前遺傳學(xué)研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成，也就是說(shuō)父母親有先天性心臟病，并不能直接導(dǎo)致子女得病。
   在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，目前能做的事就是加強(qiáng)對(duì)孕婦的保健。包括：孕期特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病、多吃蔬菜、補(bǔ)充維生素、適齡懷孕、不隨便用藥、定期產(chǎn)前檢查、進(jìn)行孕婦糖耐量篩查等。

先天性心臟病一定會(huì)遺傳嗎

不一定的，正常心臟是一個(gè)肌肉泵，可以將含氧多的血液自左心室泵入主動(dòng)脈，再經(jīng)全身的動(dòng)脈系統(tǒng)至全身，滿足身體對(duì)血液所攜帶的氧及營(yíng)養(yǎng)成分的需求。同時(shí)靜脈系統(tǒng)自全身將已經(jīng)消耗了氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而攜帶了組織代謝后生成的二氧化碳及廢物的靜脈血進(jìn)入右房，右室，然后泵入肺動(dòng)脈及肺，在那里血液可以獲得充分的氧氣，以后再經(jīng)過(guò)肺靜脈、左心房回到左心室。 心臟及大血管的主要結(jié)構(gòu)是右心房、右心室、肺動(dòng)脈、肺靜脈、左心房、右心室、主動(dòng)脈，心房與心室之間的房室瓣，右側(cè)稱三尖瓣，左側(cè)稱二尖瓣。主動(dòng)脈與左心室之間，肺動(dòng)脈與右室之間的瓣均為三個(gè)瓣葉，稱半月瓣，或稱主動(dòng)脈瓣，肺動(dòng)脈瓣。左右心房之間有薄的肌性隔，左右心室之間有厚的肌性隔，分別稱房間隔及室間隔。
出生時(shí)就有心臟結(jié)構(gòu)的異常稱為先天性心臟病，如左右心房之間的隔有缺損稱房間隔缺損，右心室與左心室之間的隔有缺損稱室間隔缺損。各處瓣膜均可有狹窄或閉鎖，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄。心室亦可一側(cè)發(fā)育不良或缺如，如左心發(fā)育不良、單心室。心臟各腔及動(dòng)、靜脈之間連接亦可以異常，如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，完全性或部分性肺靜脈畸形引流。也可能多種畸形同時(shí)存在，如法樂(lè)氏四聯(lián)癥等。
先天性心臟病在正常人群中發(fā)病率大約1％(0．6％—1．2％)，這是一個(gè)不小的數(shù)字，按我國(guó)10億人口計(jì)算，大約有1千萬(wàn)人患先天性心臟病。先天性心臟病不屬于遺傳性疾病，但有些家庭有多個(gè)子女患不同種的先天性心臟病，或多個(gè)堂兄弟姐妹患病。一般來(lái)講一級(jí)親屬中有一個(gè)患先天性心臟病，則其他人患病的機(jī)率上升3倍，兩個(gè)成員患病則機(jī)率上升為9％,如果三個(gè)成員患病，則其他成員患先天性心臟病的可能性上升至50％。
    先天性心臟病不一定有遺傳因素，但是某些先天性心臟病兒卻與遺傳有關(guān)，不過(guò)不一定父母有心臟病，而是父母的染色體中有問(wèn)題，譬如象2 1—三體綜合征，18—三體綜合征，這些有染色置改變或異常的都是與遺傳有關(guān)的。所以說(shuō)父母有心臟病，孩子不一定有心臟病；父母沒(méi)有心臟病，孩子不一定就不會(huì)有先天性心臟病。

關(guān)于先天性心臟病遺傳

先天性心臟病既然是從娘胎里帶來(lái)的，那就與胎內(nèi)的環(huán)境密切相關(guān)，或者說(shuō)，與母體密切相關(guān)。如果在懷孕期間（主要是前三個(gè)月）母親患了病毒感染，尤其是風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎兒心臟畸形，因?yàn)樾呐K的發(fā)育成形是在懷孕后的頭三個(gè)月；懷孕的母親服用太多的鎮(zhèn)靜藥、抗菌素（主要是四環(huán)素、土霉素、金霉素）和奎寧等也是原因之一；母親患有“糖尿病”、“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”等病時(shí)，也會(huì)使胎兒心臟發(fā)育不正常；高齡婦女的多產(chǎn)兒容易有先天性心臟病及其他畸形；懷孕期間接觸放射線，飲食中缺乏葉酸，孕婦的心情不佳等，均與嬰兒先天性心臟病有關(guān)系；另外，也可以見(jiàn)到在同一家庭中，雙胎或幾個(gè)孩子都有先天性心臟病或其他畸形，家庭成員中有人患心臟病時(shí)，小孩得先天性心臟病的也多。這些情況都說(shuō)明先天性心臟病和遺傳有關(guān)。母親在懷孕期間，如能避免上述不利因素，特別是預(yù)防病毒感染，盡量少吃藥（包括中藥在內(nèi)），這對(duì)于預(yù)防胎兒心臟發(fā)育畸形是很有好處的。
先天性心臟病不一定有遺傳因素，但是某些先天性心臟病兒卻與遺傳有關(guān)，不過(guò)不一定父母有心臟病，而是父母的染色體中有問(wèn)題，譬如象2 1—三體綜合征，18—三體綜合征，這些有染色置改變或異常的都是與遺傳有關(guān)的。所以說(shuō)父母有心臟病，孩子不一定有心臟?。桓改笡](méi)有心臟病，孩子不一定就不會(huì)有先天性心臟病。