先兆流產(chǎn)的檢查
http://m.luxecare.cn2009-09-24 15:56:07 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
概述:
妊娠早期有少量陰道出血或伴有輕度下腹痛。
婦科檢查時(shí)子宮頸口未開(kāi),子宮增大與妊娠月份相符者稱為先兆流產(chǎn)出超檢查可見(jiàn)孕囊或胎兒,胎心、胎動(dòng)反射等。本病治療預(yù)后有兩種可能,一是安胎成功,向正常妊娠進(jìn)展;另一是安胎失敗,胎兒死亡,轉(zhuǎn)向難免流產(chǎn),進(jìn)而為完全流產(chǎn)或不完全流產(chǎn)等。本病見(jiàn)于育齡期婦女。先兆流產(chǎn)相當(dāng)于中醫(yī)的胎漏、胎動(dòng)不安。
先兆流產(chǎn)的檢查---詢問(wèn)患者有無(wú)停經(jīng)史和反復(fù)流產(chǎn)的病史,有無(wú)早孕反應(yīng),陰道流血,如有陰道流血,應(yīng)追問(wèn)流血量及其持續(xù)時(shí)間,有無(wú)腹痛,腹痛的部位、性質(zhì)、程度,陰道有無(wú)水樣排液,陰道排液的色、量、味,有無(wú)組織排出等。觀察患者全身情況,有無(wú)貧血,測(cè)量血壓、脈搏、體溫等。
先兆流產(chǎn)的檢查---婦科檢查應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。檢查時(shí)操作要輕柔,以免加重癥狀;注意子宮頸口是否擴(kuò)張,有無(wú)組織堵塞,羊膜囊是否膨出;子宮位置、大小是否與停經(jīng)月份相符合,有無(wú)壓痛等;雙側(cè)附件有無(wú)包塊。
先兆流產(chǎn)的檢查---測(cè)定hCG、hRL、孕酮、雌二醇,如明顯低于正常水平,提示滋養(yǎng)細(xì)胞及胎盤功能不足,可能流產(chǎn)。臨床上常用hCG測(cè)定,判斷胚胎胎兒預(yù)后。
B超檢查流產(chǎn)時(shí),可用B超觀察有無(wú)胚囊及胎心胎動(dòng),確定胚胎是否存活,鑒別流產(chǎn)類型及某些流產(chǎn)原因,以選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/P>
