小兒肺炎西醫(yī)治療方案
http://m.luxecare.cn2009-10-26 10:37:25 來源:全民健康網(wǎng)
概述:
小兒肺炎是臨床常見病四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底易反復發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣二者互為因果而發(fā)生肺炎。
一般情況下,西醫(yī)治療小兒肺炎能夠取到立竿見影的效果,防止小兒肺炎的迅猛發(fā)展.轉(zhuǎn)為危癥。
西醫(yī)藥治療
(1)抗生素治療:用于細菌性肺炎。首選青霉素5—10萬u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗萊莫星(羥氨芐青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首·選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。
(2)抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無環(huán)鳥苷15--20mg/kg/日,分2-3次靜滴。
(3)對癥處理
?、傥酰河凶辖C者予吸氧。
?、阪?zhèn)咳:非那根0.5-1mg/L礦次,口服或肌注。
③化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。
?、芡藷幔簠⒁姟?a target="_blank">感冒”節(jié)。
(4)并發(fā)心力衰竭的處理。
①吸氧。
?、谖怠?/P>
?、坻?zhèn)靜:非那根肌注或o.1—0.2mg/kg/次,皮射。
?、軓娦模旱馗咝溜柡土浚骸?歲,0.04~0.06/mg/kg;>2歲0.03~ 0.04/mg/kg;新生兒0.03~O.04/mg/kg口服,靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量;<2歲,O.04mg/kg,2歲,O.03mg/kg靜注。上述二藥的快譴飽和法:首劑為飽和量的1/2,余量每隔4-8小時分2—3次給予,在末次給藥后12小時用維持量,為飽和量的1/4-1/5量,分2次,每12小時1次,直至心衰控制。
?、堇颍核倌?—2mg/kg/次,肌注或靜注。
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