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新生兒黃疸要如何來進行治療

http://m.luxecare.cn2012-10-30 17:21:47 來源:全民健康網(wǎng)


  生理性黃疸無需擔心

  “黃種人新生兒發(fā)生黃疸非常普遍,肉眼觀察,約有50%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸?!鞭r紹漢介紹,人體內的血清膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱作“黃疸”。血清膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡后的降解產(chǎn)物,如果血清膽紅素過多,超過了肝臟的處理能力,肝細胞對膽紅素的處理能力下降,血清膽紅素不能及時排出體外,就會引起黃疸。

  病理性黃疸勿掉以輕心

  如果是黃疸持續(xù)不退而且有加重的跡象,同時寶寶出現(xiàn)精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時,便不可再掉以輕心。當新生兒出現(xiàn)以下情況之一時,應考慮為病理性黃疸,積極治療:1、24小時內出現(xiàn)黃疸;2、黃疸程度深,進展快,即在一天內就加深很多;3、黃疸持續(xù)時間長或消退后又重新出現(xiàn)并進行性加重:足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周。

  “從皮膚上看,孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃,都應該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發(fā)黃為輕度,黃過膝蓋到腳是中度,手心、腳心都是黃色就屬于重度了?!鞭r紹漢表示,引起病理性黃疸的原因是多方面的,常見的有母嬰血型不合導致溶血,母親患肝炎、地中海貧血、腸道病,孩子有宮內感染等,有的則因為喂養(yǎng)母乳而出現(xiàn)。

  盡管多數(shù)的黃疸比較好治療,但如果黃疸濃度過高,甚至發(fā)生“核黃疸”,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,引起運動障礙、腦癱及聽力問題外,嚴重的可導致死亡。農紹漢說,家長要密切觀察孩子的黃疸變化,但最保險的還是在醫(yī)院監(jiān)測,一般情況下,經(jīng)皮測膽紅素如高于12.9毫克/分升,則應住院診治。

  目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)是采用照光治療。通過照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質,使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的癥狀就能改善。而照光對肝功能并沒有影響,等到寶寶的肝臟成熟后,能夠自己處理膽紅素時,才算達到正常狀態(tài)。但是照光后仍無法改善的寶寶,必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術治療了。

  另外,專家提醒新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染,出生后防止敗血癥的發(fā)生。

  新生兒黃疸病發(fā)率極高,如果是生理性黃疸的話,是可以自愈的,如果是病理性黃疸,就要通過治療了。

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本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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