哪些方法可以治療新生兒黃疸
http://m.luxecare.cn2012-10-30 20:18:48 來源:全民健康網(wǎng)
新生兒黃疸是新生兒中最常見的一種疾病,對于這種病要如何來進行治療呢?來看看具體的治療方法。

病因病機
病因為感受濕熱之邪,或寒濕阻滯,或瘀積發(fā)黃。孕母受濕熱傳于胎兒;或小兒產(chǎn)時、生后感受濕熱邪毒。濕熱之邪未能輸化,郁結(jié)于里,熏蒸肝膽,以致膽汁外泄,而致皮膚面目發(fā)黃;因黃色鮮明,常伴熱象,故屬陽黃之候。若由于小兒體稟脾陽虛弱,復(fù)由孕母內(nèi)蘊之濕所傳;或生后為濕邪所侵,脾陽受困;亦可因寒濕阻滯,氣機不暢,以致肝失疏泄,膽汁外溢,而致發(fā)黃,因黃色晦暗,精神疲乏,故屬陰黃之候。若濕熱蘊郁日久,肝膽郁滯,氣血瘀阻,則為肝脾大之瘀積發(fā)黃。若濕熱化火,熱毒熾盛,熱極生風,可出現(xiàn)胎黃動風之證(相當于核黃疸)。若患兒稟賦虛弱,濕熱熾盛,正不勝邪,則可出現(xiàn)胎黃虛脫之證(相當于重度溶血性貧血而引起的急性心功能衰竭)。
辨證論治
1.濕熱熏蒸證
?。圩C候]面目皮膚發(fā)黃,顏色鮮明,狀如橘色,煩躁啼哭,小便黃赤,大便秘結(jié)或灰白。舌紅,苔黃厚膩,指紋滯。
[治法]清熱利濕,利膽退黃。
?。鄯剿帲菀痍愝餃?。主要藥物:茵陳、梔子、大黃。
常加用金錢草、郁金、澤瀉、車前子以增強利濕退黃之功。伴嘔吐者,加半夏、竹茹降逆止嘔;伴腹脹者加厚樸、枳實理氣導滯;熱重者加黃芩、黃連、虎杖清熱利濕。
2.寒濕阻滯證
?。圩C候]面目皮膚發(fā)黃,顏色晦暗,精神倦怠,不欲吮乳,時時啼哭,腹脹便溏,或大便灰白,小便黃少。唇舌偏淡,苔白滑,指紋淡。
?。壑畏ǎ菀鏆饨∑?,溫中化濕。
?。鄯剿帲菀痍惱碇袦訙p。主要藥物:茵陳、黨參、白術(shù)、茯苓、干姜、甘草。
四肢不溫者,加制附子助陽散寒;腹脹者,加木香、大腹皮行氣消脹;大便溏泄、胃納呆滯者,加茯苓、砂仁化濕和胃。
3.瘀積發(fā)黃證
?。圩C候]面目皮膚發(fā)黃,顏色晦滯,腹部脹滿,青筋暴露,肝脾大質(zhì)硬,小便短黃,大便秘結(jié)或灰白,唇色暗紅,或衄血。舌見瘀點,指紋紫。
?。壑畏ǎ莼钛?,利膽退黃。
[方藥]血府逐瘀湯合茵陳蒿湯。主要藥物:生地黃、當歸、牛膝、紅花、桃仁、柴胡、枳殼、赤芍、川芎、桔梗、茵陳、梔子、大黃。
