中醫(yī)治療心臟病

　　中醫(yī)認(rèn)為：“心主血，肺主力”是說(shuō)心與肺是胸腔中相鄰的兩個(gè)器官，心在前肺在后，心臟負(fù)責(zé)推進(jìn)血液的運(yùn)動(dòng)，肺主呼吸。這就引起了醫(yī)學(xué)界對(duì)呼吸與心臟關(guān)系的研究，心肺關(guān)系復(fù)雜交錯(cuò)，心臟消耗的氧氣全部來(lái)源于肺，肺出問(wèn)題直接導(dǎo)致心臟病。中醫(yī)認(rèn)為“心肺同源”這是心肺同治的理論源泉。心臟本身耗氧占整個(gè)人體的20%左右，若肺部出現(xiàn)病變，最先缺氧的就是心臟。如果長(zhǎng)期輕度缺氧，會(huì)使心肌收縮增強(qiáng)，心率加快引發(fā)冠心病，嚴(yán)重缺氧時(shí)血壓、心率均下降，導(dǎo)致心肌壞死，心力主衰竭，甚至心臟驟停。早就有醫(yī)學(xué)家提出，肺部給藥是治療心臟病的比較好途徑。血液經(jīng)右心室壓出，都會(huì)進(jìn)入肺動(dòng)脈送至肺泡，然后通過(guò)肺部呼吸，在肺部壓力下進(jìn)入心臟，如果此時(shí)通過(guò)呼吸使有效藥物成份由鼻腔進(jìn)入肺部，就會(huì)經(jīng)由透析作用溶進(jìn)血液，10秒左右到達(dá)左心房，被心肌細(xì)胞吸引，快速治療心臟病，溶解冠狀動(dòng)脈上的粥樣硬化斑塊?？梢哉f(shuō)，通過(guò)呼吸學(xué)進(jìn)行肺部給藥治心臟，是快速消除癥狀，根治心臟病的一條捷徑，像心臟病人身上常備救心盒，通過(guò)鼻子一聞達(dá)到救命的目的，就是典型呼吸給藥方式。通過(guò)肺動(dòng)力帶動(dòng)心動(dòng)力，可達(dá)到救心，護(hù)心的目的，甚至能夠防止心梗意外猝死的發(fā)生。患者心臟病發(fā)作時(shí)，可能心臟與肺都已停止工作，這時(shí)可以通過(guò)啟動(dòng)肺動(dòng)力來(lái)恢復(fù)心動(dòng)力，比如心肺復(fù)蘇術(shù)，邊按壓胸口，一邊進(jìn)行人工呼吸，就通過(guò)恢復(fù)病人呼吸，通過(guò)肺部的舒張壓、收縮壓，以肺動(dòng)力帶動(dòng)心動(dòng)力的典型治療方法。

心臟病(冠心病)治療方法

   1、治療冠心病之心絞痛發(fā)作時(shí)的藥物治療
  心絞痛發(fā)作時(shí)可以服用甘油或心痛定，以迅速擴(kuò)張冠脈，增加心肌血液供應(yīng)，改善心肌缺血的現(xiàn)狀，防止心肌因缺血發(fā)生壞死。甘油：甘油1片（每片0.3～0.5毫克）嚼碎后舌下含服，1至2分鐘后心絞痛即可緩解，如5分鐘后疼痛仍無(wú)緩解可再含服1片。心痛定：可治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片，每日3次癥狀減輕后改為1片。
  2、治療冠心病之緩解期藥物治療
  冠心病緩解期的治療可以用下列藥物治療：
  ① 酯類和中藥合劑等擴(kuò)張冠脈；
  ② 應(yīng)用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量；
  ③ 應(yīng)用ACEI類減低心臟后負(fù)荷。
  冠心病的治療方法之二：再灌注治療
  再灌注治療方法是采取辦法使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注，挽救缺血心肌，縮小梗死面積，從而改善血液動(dòng)力學(xué)，恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。主要有三種方法。
  1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
  是通過(guò)靜脈滴注溶栓藥物，使血栓溶解，達(dá)到梗死相關(guān)血管再通的目的。
  2、再灌注治療冠心病之介入療法
  介入治療的基本原理是將球囊導(dǎo)管通過(guò)血管穿刺置入狹窄的血管內(nèi)，在體外將球囊加壓膨脹，撐開(kāi)狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。
  3、再灌注治療冠心病之冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）
  冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的主要原理是使用自身血管（乳內(nèi)動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、大隱靜脈）在主動(dòng)脈和病變的冠狀動(dòng)脈建立旁路（“橋”）使主動(dòng)脈內(nèi)的血液跨過(guò)血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠(yuǎn)端，從而恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。同時(shí)將冠心病的合并癥如室間隔穿孔、室壁瘤、二尖瓣關(guān)閉不全等手術(shù)治療。

關(guān)于先天性心臟病的治療

先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式，實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟病（如：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟病（如：合并肺動(dòng)脈高壓的先心病、法樂(lè)氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病）。介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法，主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于，手術(shù)治療適用范圍較廣，能根治各種簡(jiǎn)單、復(fù)雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價(jià)格較高，但無(wú)創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，無(wú)手術(shù)疤痕。
手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡(jiǎn)單先天性心臟，建議1--5歲，因?yàn)槟挲g過(guò)小，體重偏低，全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；年齡過(guò)大，心臟會(huì)代償性增大，有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，同樣會(huì)增加手術(shù)難度，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好，不受年齡限制。

治療心臟病偏方

心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人，經(jīng)常坐著不動(dòng)的，患冠心病比經(jīng)常活動(dòng)者高出2倍。
運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有什么好處呢？運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長(zhǎng)、增多，改善心肌的供氧狀況，改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)還有助于改善心肌代謝，提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外，還能提高血液的纖維蛋白溶解活性，防止血凝過(guò)高，對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟，我們建議以下一些鍛煉方式：
體育鍛煉表
1．散步：散步可以使心肌收縮力增強(qiáng)，外周血管擴(kuò)張，具有增強(qiáng)心功能，降低血壓，預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來(lái)說(shuō)，可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí)，每日1～2次，或每日走800～2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定，不必強(qiáng)求。
3．太極拳：對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作，分節(jié)練習(xí)，不必連貫進(jìn)行。
體育鍛煉注意事項(xiàng)：
1．任何人，如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后，心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上，則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。
2．運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大，時(shí)間從短到長(zhǎng)，循序漸進(jìn)。
3．進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。
4．運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃－30℃。
5．運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈，頭痛，心慌，惡心，嘔吐等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立刻停止，必要時(shí)需就醫(yī)。
此外，有一點(diǎn)要提醒大家，不宜清晨鍛煉。根據(jù)國(guó)外學(xué)者測(cè)定，上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的時(shí)刻，發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。另外，人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高，隨之而來(lái)生物電不穩(wěn)定性增加，易導(dǎo)致心律失常，可能出現(xiàn)室顫，引起猝死。還有，人的動(dòng)脈壓在上午較高，增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性，導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以，大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，要避開(kāi)心血管事件“高峰期”，將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行。