經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療4周后，牙齦的炎癥已基本消退。此時(shí)如果仍有深達(dá)5毫米以上的牙周袋，且探診仍有出血，或牙齦及骨形態(tài)不良、膜齦關(guān)系不正常時(shí)，一般須進(jìn)行手術(shù)治療。其目的是為了能在直視下進(jìn)行徹底的根面平整和清除感染組織，而且可以糾正牙齦及骨的外形。常用手術(shù)有以下幾種：

      (1)翻瓣術(shù)：是將袋內(nèi)壁切除并翻開(kāi)粘骨膜瓣，在直視下刮除肉芽組織及牙石，同時(shí)對(duì)病理性骨或骨緣加以修整，以恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能。

      (2)膜齦手術(shù)：是用以改正附著齦過(guò)窄、牙齦退縮及唇系帶附著位置不佳等的手術(shù)，以鞏固牙周治療效果和解決美觀問(wèn)題。

      (3)植骨術(shù)：在根分叉區(qū)病變或垂直性骨吸收處，通過(guò)移植自體骨、異體骨和骨替代品，以達(dá)到牙槽骨、牙周膜及牙骨質(zhì)的再生。

      (4)牙種植術(shù)：用手術(shù)方法將人工牙根植入牙槽骨內(nèi)以修復(fù)牙齒的方法。

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