支氣管擴張概述
http://m.luxecare.cn2009-09-25 09:40:54 來源:全民健康網(wǎng)
是指
支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞
造成不可逆性擴張.它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥
主要致病因素為支氣管的感染
阻塞和牽拉
部分有先天遺傳因素。
支氣管擴張的主要發(fā)因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞
感染引起管腔粘膜的充血
水腫
使管腔狹小
分泌物易阻塞管腔
導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染
故兩者互相影響
促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展
先天生發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴張較少見
多數(shù)患者在童年有麻疹
百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史
以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染
其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血
慢性咳嗽伴大量膿性痰
痰量與改變有關(guān)
如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多
呼吸道感染急性發(fā)作時
黃綠色膿痰明顯增加
日數(shù)百毫升
若有厭氧菌混合感染
則有臭味
咯血可反復(fù)發(fā)生
程度不等
從小量痰血至大量咯血
咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不
致
支氣管擴張咯血后
般無明顯中毒癥狀
若反復(fù)繼發(fā)感染
支氣管引流不暢
痰不易咳出
可感到胸悶不適
炎癥擴展到病變周圍的肺組織
出現(xiàn)高熱
納差
盜汗
消瘦
貧血等癥狀
慢性重癥支氣管擴張的肺功能嚴(yán)重障礙時
勞動力明顯減退
稍活動即有氣急
紫紺
伴有杵狀指(趾)
本病病理學(xué)特點是支氣管粘膜上皮化生,杯狀細(xì)胞增加,粘膜腺體增生,杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn),支氣管壁纖維增生,軟骨變薄,管壁狹窄,從而決定了本病已屬不可逆病變[[編輯推薦:慢性支氣管炎能治愈嗎?]]
