摘要：應(yīng)用多元分析，來比較臨床、病毒學(xué)和免疫學(xué)各指標(biāo)對(duì)hRSV疾病嚴(yán)重程度的影響。結(jié)果顯示，需要氧氣或者機(jī)械通氣的嬰兒NPA中IFN-γ和SP的濃度較低病毒載量和IL-9濃度較高，但不隨疾病嚴(yán)重程度而變化。另外，研究者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病的獨(dú)立預(yù)測因素（根據(jù)影響力降序排列），分別為入院時(shí)低體重、出生時(shí)孕周少、NPA中IFN-γ和SP濃度低。

　　英國科學(xué)家Semple近日完成的一項(xiàng)研究表明，感染人類呼吸道合胞病毒（hRSV）支氣管炎的嬰兒具有某些遺傳易感因素。

　　該研究共納入了197例到醫(yī)院就診的hRSV支氣管炎嬰兒，并根據(jù)不需要氧氣（n=27）、氧氣依賴（n=114）或者機(jī)械通氣（n=56） 對(duì)嬰兒進(jìn)行分組。研究人員搜集了患兒的臨床數(shù)據(jù)、鼻咽部分泌物（NPA），以及機(jī)械通氣患兒的支氣管肺泡灌洗液（BAL）。測定了NPA和BAL無細(xì)胞上清液中的干擾素-γ（IFN-γ）、P物質(zhì)（SP）、白介素9（IL-9）、尿素和hRSV載量。應(yīng)用多元分析，來比較臨床、病毒學(xué)和免疫學(xué)各指標(biāo)對(duì) hRSV疾病嚴(yán)重程度的影響。

　　結(jié)果顯示，需要氧氣或者機(jī)械通氣的嬰兒NPA中IFN-γ和SP的濃度較低病毒載量和IL-9濃度較高，但不隨疾病嚴(yán)重程度而變化?；?NPA中IFN-γ、SP、IL-9以及病毒載量與BAL中的相同。研究者認(rèn)為，鼻腔氣道取樣可以替代遠(yuǎn)端氣道取樣。另外，研究者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病的獨(dú)立預(yù)測因素（根據(jù)影響力降序排列），分別為入院時(shí)低體重、出生時(shí)孕周少、NPA中IFN-γ和SP濃度低。

　　該研究提示，嚴(yán)重hRSV疾病可能與局部IFN-γ反應(yīng)性和SP所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)降低有關(guān)。上、下氣道分泌物中有大量的hRSV和IL-9，但這可能與疾病嚴(yán)重程度無關(guān)。

　　避免有害粉塵和氣體的刺激。空氣中有些粉塵和氣體能引起支氣管炎發(fā)作，如棉花纖維、發(fā)霉的谷物粉塵、含有螨蟲排泄物的房塵，或氯、氮、硫的氧化物等，可使支氣管充血、水腫、痙攣、增加感染機(jī)會(huì)[[編輯推薦：冬季預(yù)防老“慢支”]]