微量促排卵藥物的作用是單純口服促排卵藥物或小劑量促排卵針,也可以通過聯(lián)合使用這兩種方法來促進卵泡的生長,而針劑的用量一般不超過150u/天。微刺法不具有降調(diào)節(jié)過程,促排卵治療一般在月經(jīng)來潮第3-5天左右進行,通常在8-10天左右,卵泡生長至直徑17-18mm以上后予以絨促性素(hcg)夜針,在36小時后進行促排卵治療。

泰國三代試管嬰兒方案流程解讀!
第三代試管嬰兒微刺激方案是什么?與一般較長方案相比!
此方案周期短,用藥少,治療費用低,不易出現(xiàn)并發(fā)癥,危險性小。但與此相對應,也存在部分問題,常見的有獲卵數(shù)少、可移植胚胎少等。臨床上應用微刺激方案的人群主要是年齡較大、卵巢功能下降,常規(guī)試管促排方案卵巢反應低的患者,也適用于多囊卵巢綜合征和以往發(fā)生嚴重卵巢過度刺激綜合征的患者,對卵巢癌高危人群應用溫和的卵巢刺激方案也是治療方案。
說白了便是挑選劑量促排卵的藥給與卵巢輕度的刺激。這種方案適用卵巢反映欠佳的患者。
優(yōu)勢:較為貼近當然周期時間,服藥少,針對女士刺激少、損害低、花費也較為低。
缺陷:卵泡少,得到高品質(zhì)試管胚胎的機遇也較為少。
一、卵巢功能減退患者。
其適應人群為微促排方案。傳統(tǒng)促排卵方案應用卵巢反應低,增加促排卵藥物劑量既不能增加獲卵數(shù),又不能提高卵子質(zhì)量。
二、多囊卵巢綜合征。
PCOS以前常用的方案是雙壓長方案,有獲卵數(shù)多、可移植胚胎數(shù)目多、卵巢刺激反應亢進等特點,因卵巢過度刺激綜合征易出現(xiàn)腹水、胸水、血液濃縮、肝腎功異常,新鮮周期移植率高為醫(yī)生及病人所重視。針對某些卵巢腫瘤高風險人群,以及過去對卵巢腫瘤手術(shù)后有生育要求的人群,應用微刺激療法不失為較安全的治療方法。微電刺激促排方案治療以溫和、靈活、療程短、費用低為主。刺激婦女卵巢較少,但獲得的卵泡數(shù)量少,可移植的胚胎少。但是這樣的微促排方案并非人人都能用,需要醫(yī)生對病人身體進行評估,與病人充分溝通,根據(jù)具體情況采取個體治療方案。
不過微刺激方案也要考慮患者人群的適用性,有些患者適合用,而有些患者則不適合用,專家建議有三類患者人群適合考慮微刺激方案:
第一類是自身卵巢功能不穩(wěn)定擔心試管對卵巢損傷的患者。如果患者的月經(jīng)不規(guī)律,排卵有異常,擔心促排過程會對卵巢有進一步的刺激,可以考慮微促。
第二類是大齡患者。針對40歲以上的大齡患者,采用大促方案獲得的卵子數(shù)量少,或培養(yǎng)成功幾率低。從臨床數(shù)據(jù)看,對于大齡患者采用微促獲得的卵子質(zhì)量好于大促,而且由于微促每個月可以連續(xù)做,也為大齡患者節(jié)省了時間。
第三類是卵巢功能降低,卵子儲備不足的患者。從激素上看有FSH超過10,AMH低于0.6,基礎雌激素偏高這樣的跡象。很多生殖醫(yī)院并不接納FSH大于20的患者,因為傳統(tǒng)大促方案對這樣的患者不能取得好的效果。但是在微促情況下,即使是FSH很高的患者仍然有機會獲得優(yōu)質(zhì)卵子。

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