試管成功的因素主要包括年齡、不孕原因、卵巢功能、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境等。年齡是試管成功率的關(guān)鍵性影響因素，25-35歲之間是女性生育的黃金年齡段，這個階段試管成功率較高，超過35歲，女性卵巢功能下降明顯，試管成功率也會下降。除此之外還可能與輸卵管積水、內(nèi)環(huán)境紊亂、染色體、心理狀態(tài)等有關(guān)。

試管成功率的決定因素

1、年齡：女方年齡是影響試管成功的關(guān)鍵性因素，女性年齡在25-35歲之間，成功率比較高，超過35歲就會使得成功率大為下降。而一般選擇做試管的女性，年齡都不會小，所以成功率就會有很大的影響。而男性年齡也會影響試管的成功率，但是遠遠低于女性年齡對成功率的影響。

2、不孕原因：原發(fā)不孕，子宮畸形嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者等女性因素，或嚴重少弱精、無精癥或存在大量畸形精于者，試管成功率會偏低。但是隨著第二代試管技術(shù)的誕生，男性精液導(dǎo)致的不育對試管成功率的影響會降低。

3、卵巢功能：卵巢功能是指卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的質(zhì)量越差，妊娠率就越低、流產(chǎn)率也就越高。卵巢功能除與年齡有關(guān)外，還與個體之間的差異有關(guān)。此外卵巢手術(shù)、特別是卵巢囊腫剝除術(shù)、卵巢電凝術(shù)，可嚴重破壞卵巢結(jié)構(gòu)，損壞卵巢的功能。所以未孕青年婦女應(yīng)盡可能避免卵巢囊腫剝除術(shù)，實在必須進行的應(yīng)盡可能多保留卵巢組織，應(yīng)避免進行卵巢切除。目前超聲引導(dǎo)下進行囊腫穿刺并配合藥物治療的方法，經(jīng)實踐證明效果非常理想，這種治療方案不僅無痛苦，而且不破壞卵巢組織，最大程度地保護了卵巢功能。其他如卵巢單純性囊腫應(yīng)用介入超聲治療效果也很好。

4、胚胎質(zhì)量：一般來說越年輕卵子質(zhì)量越好。年齡越大，精、卵質(zhì)量越差，當精、卵出現(xiàn)問題，不受精或受精而不卵裂都不能使得胚胎進行移植，優(yōu)質(zhì)的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級分級法：新鮮胚胎I一Ⅳ級均可供移植，I、Ⅱ級屬優(yōu)秀胚胎。優(yōu)質(zhì)的胚胎容易成功，特殊的胚胎失敗率高。

5、子宮內(nèi)膜環(huán)境：子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場所，子宮內(nèi)膜的病變，如子宮息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，都可能影響胚胎找合適的土壤種植。同時子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床，則可以通過改善內(nèi)膜血流的辦法來增加受孕幾率。

6、輸卵管積水：輸卵管積水也是不孕癥的一個重要原因，同時輸卵管積水患者若希望懷一個試管，其妊娠率也低于無積水者，且流產(chǎn)率及宮外孕發(fā)生率會大大增加。文獻顯示，輸卵管積水使得試管的懷孕率及著床率減低50%，使得流產(chǎn)率提高2倍。

7、內(nèi)環(huán)境紊亂：育齡期女性比較常見的內(nèi)環(huán)境紊亂包括：高泌乳素血癥、高雄激素血癥、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、凝血功能異常、代謝異常、病菌感染等。這些異常狀態(tài)跟不孕癥、自然流產(chǎn)或胚胎停育似乎又有著千絲萬縷的關(guān)系。胚胎移植前通過改變生活方式、藥物治療等糾正這些異常，為胚胎提供一個健康平衡的發(fā)育環(huán)境，將促進寶寶的健康成長，減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

8、染色體：部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦，雖然可以通過試管技術(shù)受孕，但失敗率和流產(chǎn)率較高。

9、心理狀態(tài)：除了身體上的良好狀態(tài)，心理或精神上的良好狀態(tài)也非常重要，緊張、焦慮等不良情緒可能會影響到卵泡的發(fā)育，應(yīng)激狀態(tài)下的身體可能會分泌某些有害激素，進一步干擾身體的穩(wěn)態(tài)。過度的心理緊張容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，從而導(dǎo)致胚胎難以著床，因此不孕婦女在試管治療過程中應(yīng)該保持心理平衡，樂觀豁達，要相信自己能夠懷孕。

影響試管成功與否的因素，除了以上這幾種，其實還有很多原因，在這里提醒準備做試管的夫妻，在做試管前一定要進行全面的檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時積極配合醫(yī)生的治療，醫(yī)生對患者的了解越多，成功的機會也就越大。