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泰國試管嬰兒醫(yī)院
(LRC官方認(rèn)證)
  

促排弱應(yīng)答者

來源:泰國試管嬰兒 時(shí)間:2025-03-14 15:47:23 瀏覽:28
目錄

案例背景

主診醫(yī)生:尼克恩醫(yī)生
案例類型:移植成功案例

女性客戶檔案

1.客戶年齡38 歲
2. 曾懷孕 4 次,
-順產(chǎn) 1 次 (2019年)
-流產(chǎn) 3 次 (2020-2023年)

關(guān)鍵問題
1.年齡偏高
2.促卵泡刺激素偏高
3.卵巢功能激素偏低
3. 卵泡生長緩慢以及雌二醇偏低

診斷工作
1.陰超檢查 :基礎(chǔ)卵泡 6顆
子宮多發(fā)肌瘤,較大者大小約4.9*5.3 厘米
2.激素水平檢查:
-卵巢功能激素 1.14 ng/ml
-泌乳素 10.38 ng/ml
-促卵泡生成素 11.39 miu/ml
-促黃體生成素 2.76 miu/ml
-雌二醇 28.73 pg/ml

客戶先生檔案

1. 男性客戶年齡41歲

關(guān)鍵問題
1. 精子碎片率偏高 26.62%

診斷工作
精子分析:
精子濃度 76 百萬/ml,精子總活力39.1%, 精液量 6.3 ml
精子碎片率:26.62%
治療史:-

結(jié)論

1. 對于女性患者:-患者的 FSH 水平較高,這可能表明卵巢反應(yīng)不佳,需要更強(qiáng)的刺激或調(diào)整藥物。而 E2 水平低可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育緩慢或不足,影響卵子的質(zhì)量和數(shù)量。
-初始治療使用了 Antagonist Protocol(拮抗劑方案),包括 Gonal F(促卵泡激素)和 Menopur(促卵泡激素與促黃體生成激素的組合)。
-由于卵泡發(fā)育較慢,醫(yī)生決定在促排的第 8天來到LRC醫(yī)院,換為 Rekovelle以提供更均勻的刺激,潛在地改善卵巢反應(yīng)和治療效果,并調(diào)整為將注射周期延長至 11 天,同時(shí)增加檢查頻率。
2. 對于男性患者:-男性的 DFI(精子 DNA 斷裂指數(shù))高達(dá) 26%,因此使用了 Sperm MACS(磁珠分離技術(shù))和 Swim-up(精子游動法)技術(shù)來改善精子質(zhì)量。這一治療方案結(jié)合了多種技術(shù)和調(diào)整,以應(yīng)對患者的具體情況,最終實(shí)現(xiàn)了成功的 IVF 結(jié)果。

結(jié)果

1.卵巢反應(yīng)差,卵子成熟緩慢。
2.取-卵結(jié)果:
-6個(gè)卵泡,
-MII 6個(gè),
-ICSI 6個(gè),
-活檢5個(gè),
- PGTA測試僅獲得2個(gè)正常胚胎 (全部 XY)
3.使用胚胎膠以提高胚胎著床的機(jī)會。 最終,患者在第一次促排后成功懷孕。
B-hCG結(jié)果:153.59 miu/ml。
在2024 月3月01日看到胎心。



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