今日小編看到個熱搜未滿19歲，確診卵巢早衰。越來越多的年輕女性(15-40歲)分享自己被診斷為卵巢早衰的經(jīng)歷，這一原本被認為中老年女性才會面臨的問題引起了廣泛關(guān)注。全球范圍內(nèi)，約有1%的女性可能遭遇卵巢早衰，而在國內(nèi)，其發(fā)病率已達到2.8%，且在年輕群體中呈現(xiàn)上升趨勢。

引起早發(fā)性卵巢功能不全POI的原因有哪些？

2020年,國際絕經(jīng)學會發(fā)布的《早發(fā)性卵巢功能不全：國際絕經(jīng)學會白皮書》提到，確診的POI患者中，70%～90%病因不明，其他病因包括遺傳、自身免疫、感染、代謝性疾病、放化療及手術(shù)等因素。POI患者被診斷后，醫(yī)生并未告知明確病因，大多是根據(jù)生活習慣、家族基因等推測出的一些原因。

另外比如，做過畸胎瘤、卵巢囊腫剔除手術(shù)的女性，或者有過輸卵管一側(cè)切除的女性，卵巢衰老的風險更大。但也不是肯定的。

也就是說絕大多數(shù)是不知道什么原因的，也就是不明原因。推測更多是因為生活習慣和環(huán)境導致的，比如壓力過大、熬夜、吃外免費、抽煙、身體太瘦、營養(yǎng)不良等等。

卵巢早衰前有那些征兆？

比如月經(jīng)周期突然推遲或提前。如果身體持續(xù)釋放這些信號，就要檢查性激素六項和AMH(抗繆勒管激素)，這些都是試管助孕的常規(guī)基礎(chǔ)檢查，往往能從這些結(jié)果中看出端倪。

性激素六項包括卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素、雌醇 、孕酮、睪酮 、催乳素等。

檢查后如何判斷是否早發(fā)性卵巢功能不全POI？

女性體內(nèi)多種激素水平會隨卵泡發(fā)育變化，因此判斷是否為POI，至少要進行兩次間隔四周以上的檢查。全球范圍內(nèi)，POI診斷標準閾值尚不統(tǒng)一，不過大多數(shù)指南建議，通過兩次測定FSH升高來確認是否患有

2026年9月，發(fā)表在《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》上的一篇文章指出，歐洲人類生殖和胚胎學協(xié)會提出的診斷標準為，小于40歲的女性發(fā)生月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)4～6個月，且間隔4周以上有2次血清FSH高于25。

國際更年期協(xié)會的診斷標準強調(diào)，染色體核型正常、既往有過月經(jīng)、年齡小于40歲女性，間隔至少4～6周兩次血清FSH高于40。2017年，婦產(chǎn)科學與生殖醫(yī)學家、中國科學院院士陳子江等有名氣專家共同撰寫的《早發(fā)性卵巢功能不全的臨床診療中國專家共識》中，POI的FSH診斷閾值為25，間隔檢測時間為4周以上。

所以檢查完這些數(shù)據(jù)都可以對比下，多多少少有點小毛病了。

早發(fā)性卵巢功能不全POI有那些癥狀？

卵巢功能衰退會導致卵泡總數(shù)少，體積小，無法存活,導致生育能力受損，女性會逐漸喪失雌激素，給她們帶來很多長期并發(fā)癥，比如骨質(zhì)疏松、心血管疾病、絕經(jīng)期提前等

近年來為何出現(xiàn)年輕女性患POI？

一方面，遺傳因素導致患病人數(shù)增加;另一方面，現(xiàn)在患惡性腫瘤患者增加，這些患者所經(jīng)歷的手術(shù)、放化療等治療，對卵巢也有影響。此外呼吸道病毒的感染，也可能侵犯卵巢。再者年輕人的生活壓力大，生活不規(guī)律，這些會使其自身免疫力下降，甚至會導致卵巢功能紊亂，雌激素水平下降，繼而無法正常排卵，卵細胞開始批量凋亡，最終發(fā)展成POI。

早發(fā)性卵巢功能不全POI能治好嗎？

目前沒有任何治療可以逆轉(zhuǎn)卵巢早衰，激素替代療法，主打缺什么補什么，但這是對激素的替代，并非對卵子的替代。除了激素治療，一些卵巢組織的體外激活等新的研究仍處于科學探索階段，缺乏能實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)疾病的有效性驗證?！拔磥聿慌懦苷业侥孓D(zhuǎn)卵巢早衰的辦法。

每個人的遺傳、營養(yǎng)、發(fā)育、工作、經(jīng)濟條件、生活習慣等各方面千差萬別，而每個因素都可能會影響卵巢功能。

女性要關(guān)注自己的身體變化，當發(fā)現(xiàn)自己卵巢功能下降時，要及時治療。因為發(fā)展到POI階段時，醫(yī)生能提供的挽救措施也比較有限。

對于已經(jīng)解決生育問題，或那些沒有生育意愿的女性而言，如果自身患有“卵巢早衰”或出現(xiàn)卵巢功能下降的情況，依然需要干預。如果能找到早衰的病因，要及時糾正，如果找不到明確病因，也需要找準激素替代介入的窗口期，更好地為圍絕經(jīng)期健康管理做好準備。

卵巢早衰不等于不孕

POI患者雖然難以逃避生育問題。女性出生時有70萬～100萬個含有卵子母細胞的始基卵泡。POI的發(fā)生是由于這些卵泡丟失，繼而導致不孕和卵巢缺乏雌激素分泌。

40歲以下有卵巢早衰和功能衰退的人群占比接近20%。同樣是POI患者，年輕的患者卵子即便很少，但質(zhì)量也沒那么差，仍有可能妊娠成功。

三甲專家案例講述

2026年王芬（化名）步入婚姻，并開始全職備孕，但一直未成功。2026年年初，陳芬開始頻繁到廣州市各大醫(yī)院的試管助孕就醫(yī)，多名為她看診的醫(yī)生都給她判了自然生育的。她還嘗試了三次，均以失敗告終。

2026年4月之后，王芬每個月都會到醫(yī)院監(jiān)測自己卵泡生長的情況，但B超結(jié)果顯示一直沒有卵泡。當時試管助孕的醫(yī)生讓陳芬放棄，考慮助孕生育。之后，王芬的心態(tài)逐漸平和。她堅持運動，每天跑步40多分鐘，并服用一些調(diào)理類藥物。6月，她發(fā)現(xiàn)自己自然懷孕。

所以很神奇

所以專家關(guān)于卵巢早衰或是卵巢功能下降的問題也建議患者不用害怕和焦慮，過度焦慮只會加重疾病的發(fā)展。

未婚患者可以通過激素替代治療，對于已婚有生育要求的患者，醫(yī)生會為其做生育評估，并讓其盡早懷孕?！凹幢闶悄切┞殉补δ芩ソ叩幕颊?，卵巢內(nèi)還會殘存一部分卵泡，這部分患者中大約有5%的人會偶發(fā)排卵，也有望通過盡早治療而成功懷孕。如果卵巢功能完全衰竭，符合臨床指征的情況下，還可以通過無償幫助卵子做試管嘗試生育。