子宮癌識別與應(yīng)對：診斷全解析及復(fù)發(fā)應(yīng)對策略

來源：泰國試管嬰兒時間：2025-12-18 15:13:51 瀏覽：257

任何一種癌癥的早期癥狀都不是特別明顯的，這就給患者帶來很多問題，不能及早的進(jìn)行治療和控制。子宮癌也是這樣的一種疾病，如果大家發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的癥狀還要做正規(guī)的診斷，及早的進(jìn)行治療。

子宮癌的診斷有哪些

1、細(xì)胞學(xué)檢查：

1)陰道細(xì)胞學(xué)檢查：這是很重要的子宮癌的檢查方法，自陰道后穹窿部吸取標(biāo)本涂片檢查，準(zhǔn)確率僅為百分之五十左右。從子宮頸管取得的標(biāo)本作涂片檢查，準(zhǔn)確率可達(dá)百分之七十五。

2)宮腔細(xì)胞學(xué)檢查：子宮癌的檢查可以采用Lsacs細(xì)胞收集器以負(fù)壓抽吸宮腔標(biāo)本涂片檢查，或以宮腔洗液法抽吸沖選液涂片檢查，準(zhǔn)確率可達(dá)百分之八十。

3)其他：如子宮內(nèi)膜細(xì)胞刮取法、宮腔加壓液洗法等，目的在于增加陽性發(fā)現(xiàn)率。

2、組織學(xué)檢查：

1)診斷性刮宮：是確定子宮內(nèi)膜癌的比較有效、最可靠的子宮癌的檢查方法。對頸管可疑者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行分段診刮，以確定癌的發(fā)生部位及臨床分期。

2)吸取活檢法：近年有應(yīng)用Vabra吸取活檢法，有報道準(zhǔn)確率達(dá)百分之九十五以上，在子宮癌的檢查中，這也是相當(dāng)重要的。

3)其他：如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標(biāo)本法等，目的亦在于提高活檢陽性率，但需特殊器械，未能推廣。

3、免疫學(xué)檢查：檢測子宮內(nèi)膜噴洗液單克隆抗體相應(yīng)抗原(CA125)值有可能成為一種絕經(jīng)婦女的輔助子宮癌的檢查方法。

子宮癌復(fù)發(fā)后怎么辦

宮頸癌術(shù)后或放化療后如果復(fù)發(fā)，大多數(shù)發(fā)生于3年以內(nèi)。宮頸癌復(fù)發(fā)后，如未能得到治療，多于1-2年內(nèi)死亡。宮頸癌復(fù)發(fā)以盆壁、宮旁和宮頸局部復(fù)發(fā)為最常見。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多為鎖骨上淋巴結(jié)、肺轉(zhuǎn)移多見。

宮頸癌復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)因癌腫復(fù)發(fā)部位不同而異。宮頸局部或陰道復(fù)發(fā)，常有不規(guī)則陰道流血或惡臭白帶;盆壁或?qū)m旁復(fù)發(fā)，可出現(xiàn)患側(cè)下肢疼痛、浮腫，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔檢查可觸及宮旁腫塊或骶窩部固定的包塊;直腸或膀胱轉(zhuǎn)移者，常有便血或血尿;骨轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)局部疼痛;肺轉(zhuǎn)移可有咳嗽、胸痛等。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可及腫大質(zhì)硬淋巴結(jié)。宮頸癌治療后出現(xiàn)以上癥狀和體征時，應(yīng)想到復(fù)發(fā)的可能。宮頸、陰道的局部復(fù)發(fā)，作陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查和活組織病理檢查，不難確診。但宮旁和盆壁復(fù)發(fā)，主要靠臨床癥狀和盆腔檢查，確診比較困難。應(yīng)注意盆腔腫塊與根除術(shù)后淋巴囊腫、盆壁炎塊以及放療后宮旁結(jié)締組織纖維化等鑒別。局部細(xì)針穿刺作細(xì)胞涂片及送病理檢查有助于明確診斷。B型超聲、CT、PET-CT/盆腔檢查等，對診斷復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癌有一定參考價值。

在實際復(fù)查中鱗狀細(xì)胞癌患者還做一個腫瘤指標(biāo)SCC(鱗狀細(xì)胞癌抗原)，如連續(xù)升高，就要小心了，常常意味復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。但該指標(biāo)常常受炎癥干擾，如復(fù)查前剛好有咳嗽感冒，比較好等疾病好轉(zhuǎn)后再復(fù)查，以免干擾檢驗結(jié)果。

子宮帽沒有子宮可以做試管嬰兒嗎

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