長方案指的是在女性進(jìn)行促排卵治療后，采集卵子并與精子結(jié)合后進(jìn)行培養(yǎng)，最終選擇優(yōu)質(zhì)胚胎移植入子宮;短方案則是直接將受精卵或早期胚胎移植入子宮。但是并非所有人都適合使用長方案或短方案。具體選擇應(yīng)根據(jù)個人情況和醫(yī)生的建議來決定。長方案和短方案在流程和優(yōu)缺點上也有區(qū)別，長方案的缺點是用藥時間較長，費用相對較高，而短方案的缺點是刺激性強。

長方案和短方案的區(qū)別

短方案

從一個周期從開始實施到懷孕，只有一個月左右的時間，總體來說短方案比較簡單靈活。試管短方案是相對于試管長方案來講的。短方案顧名思義就是因為時間短，試管短方案對比需要一個月時間的長方案時間上縮短了很多前后只需要10-15天的時間。

1、缺點：短方案的缺點是刺激性強。

2、優(yōu)點：對于基礎(chǔ)卵泡少的女性來說，可以強化和增加獲得卵泡的數(shù)量。給到她們一份更多的懷孕希望。雖然聽著很好，但是這并不是誰都可以用的，短方案是專門針對一部分，女性設(shè)計出來的。

3、適用人群：高齡，卵巢儲備功能下降或卵巢反應(yīng)低下的患者，或前次長方案獲卵少的患者，長方案會出現(xiàn)垂體抑止過深，促排反應(yīng)不佳等現(xiàn)象，通常建議使用短方案或超短方案。

4、具體流程

周期始于月經(jīng)來潮第2天，抽血查性激素，陰道B超檢查，如條件允許，連續(xù)3天皮下注射促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑藥物。

月經(jīng)第五天，開始加大促排卵藥物量，進(jìn)行控制性促排卵。具體需要參照卵泡生長情況來定。

卵泡監(jiān)測從月經(jīng)第一0天開始，此時促排卵藥物也用了5天。這時你需要一大早去抽血化驗，檢查性激素3項：雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH);檢查好后，你接著就去B超進(jìn)行卵泡監(jiān)測了。

等卵泡長至直徑17-18mm后應(yīng)用絨毛膜促性腺激素扳機，打夜針后36小時促排卵。促排卵時長為10太難左右，當(dāng)然也不是一定的，依據(jù)各人情況而定。

5、注意事項

經(jīng)來潮的第2天激素或B超提示卵巢功能異常，暫不能進(jìn)周，藥物調(diào)整或根據(jù)醫(yī)生建議確定進(jìn)周時間。

進(jìn)周期日B超提示卵巢囊腫等異常，需暫停進(jìn)周期，藥物治療或行囊腫穿刺手術(shù)治療

長方案

大約需要一個月左右的促排時間。簡而言之，長方案是一個藥物控制的周期。長方案是促排卵的常見降調(diào)節(jié)方案，用藥時間較長，平均在20天以上，所以被稱為長方案。這個方案為“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù)，也就是通過外源性的GnRH-a(激動劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期，再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育，從而達(dá)到人工控制獲得多枚卵子的機會，以利于完成試管治療。

1、缺點：用藥時間較長，費用相對較高，卵巢過度刺激風(fēng)險大，治療的舒適度下降。

2、優(yōu)點：可控性高，卵子早排風(fēng)險低，大小相對均勻，體內(nèi)激素水平穩(wěn)定，獲得的卵子數(shù)目較多(平均10～15枚)，得到可利用胚胎多。

3、具體流程

長方案用藥時間長，需要4周左右，長方案分為2大階段。

降調(diào)節(jié)治療：降調(diào)藥物一般指促性腺激素激動劑(GnRH-a)，方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的長效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月經(jīng)周期的黃體中期(排卵后3~7天)開始為期14-21天。主要目的是抑止卵泡生長，就像跑步比賽一樣，用繩子把大家都壓到起跑線之后。

促排卵治療：卵泡都整齊的位于起跑線上，在于月經(jīng)第2天開始使用促排卵藥物的作用下一起生長，促卵藥物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡達(dá)到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排促排卵手術(shù)了。

4、適應(yīng)人群：一般來說年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSH 8個的患者，選擇長方案，其中對于多囊卵巢綜合征患者，采用雙壓長方案;長方案為試管促排卵中最常見一種方案，由于其可控性好，妊娠可能高，因此應(yīng)用廣泛。長方案只是諸多促排卵方案中的一個，有特定的適應(yīng)人群，也有優(yōu)缺點，對于合適的患者來說，便是最適宜的促排方案。

5、注意事項

案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕。

在降調(diào)節(jié)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應(yīng)內(nèi)科門診診治，告知醫(yī)生目前在試管治療周期中，避免應(yīng)用有影響的藥物即可。

兩種促排方案的成功率并沒有可比性。在選擇促排方案的同時要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢選擇合適的，這樣才能取得質(zhì)量好，數(shù)量最可觀的高質(zhì)量卵子，才能為試管下一步奠定良好的基礎(chǔ)。