瘢痕是人體外傷后自身組織修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物。瘢痕的形成是創(chuàng)口在修復(fù)過程中，因纖維組織過度生長給機體帶來體表外形的破壞，甚至造成功能障礙。為了盡量減少外傷后所形成的瘢痕性組織增生和瘢痕所致的器官畸形，功能受限，除需嚴(yán)格遵守美容手術(shù)基本常規(guī)外，切口方向的選擇也很重要。

　　面部切口的設(shè)計原則

　　手術(shù)應(yīng)按皮膚皺紋平行切開，這樣才能使傷口的疤痕盡可能地細(xì)小。根據(jù)這一原理，切口的方向應(yīng)該遵循以下原則：

　* 面部切口應(yīng)與面部肌肉垂直。

　* 顏面部手術(shù)切口應(yīng)盡量與皮膚皺紋一致或在隱蔽部的切口。由于皮膚層含有彈力纖維。其纖維的方向與皮膚皺折平行，如垂直于皮紋切開，彈力纖維也隨之切斷，使其向兩邊回縮，傷口向兩側(cè)裂開，出現(xiàn)張力，縫合后易出現(xiàn)瘢痕增寬，增生。

　* 面部切口要避開神經(jīng)、大血管。

　* 皮膚病變組織切除，一般取梭形切口。

　　面部植皮

　　面部燒傷后形成的嚴(yán)重瘢痕增生或攣縮畸形，以及功能障礙，給患者在心理上造成沉重壓力。治療過程中必須去除瘢痕。矯正畸形，才能達到治療目的。解決方法一是游離植皮，二是皮瓣修復(fù)。近年也有采用整張自體皮移植修復(fù)面部瘢痕畸形，這樣可以減少面部皮與皮之間所形成的瘢痕，但是患者術(shù)后面部表情呆板。

　　區(qū)域植皮，主要分為前額、雙顳、兩顴頰部、上下眼瞼、鼻部、上唇和下唇及頦部7部分。此手術(shù)需多次分片植入中厚或全厚皮片。

　　手術(shù)要求：瘢痕切除干凈，創(chuàng)面平整，止血徹底，避免損傷重要的神經(jīng)和血管。