進城務(wù)工的小張在工地上不小心被木材撞擊面部，鼻部及上唇致嚴重挫裂傷，傷口與口腔貫通。急診入院后，整形科醫(yī)生對他進行仔細清創(chuàng)精細手術(shù)，愈合后他非常滿意。

   　 頜面部外傷是急診工作中常見的急癥之一，其處理以搶救生命為主要原則，長期以來存在著只重視傷口的處理而不重視瘢痕形成的情況。隨著人們文化生活水平的提高，如何能讓患者最大限度恢復(fù)原有容顏，是急診外科醫(yī)生應(yīng)該深入探討的課題之一。而患者常因缺乏相關(guān)知識而貽誤比較好治療時機。

    　保持鎮(zhèn)靜  切忌慌張

    　一般的面部外傷僅為皮肉之苦，不會危及生命，但由于面部血管豐富，即使傷口較小也可能出血較多，滿臉血污，樣子十分可怕。一旦面部受傷，不要慌張，可用較為清潔的毛巾壓迫傷口止血，切忌亂揉亂搓，因為這樣容易把異物及細菌搓入傷口深處，給醫(yī)生手術(shù)帶來不便。

    　明確病因  簡單處理

    　不幸外傷后，患者或在場人員應(yīng)該清楚外傷原因，如為擦傷、挫傷、挫裂傷、刺傷、切割傷，要保持創(chuàng)口清潔，并壓迫止血。切忌用紅藥水在顏面部涂抹，因其色素沉積到創(chuàng)面，很難短時間清除。如為撕脫傷、剁碎傷、咬傷等，應(yīng)該將離體組織用清潔毛巾包好，盡快就醫(yī)。筆者曾收治外耳撕脫傷患者，到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生詢問才想起撕脫耳朵尚在外傷現(xiàn)場，慌忙派人去取，貽誤了手術(shù)回植的比較好時機。如果口鼻內(nèi)有出血，應(yīng)讓患者頭部側(cè)躺，以防止誤吸而引起嚴重并發(fā)癥。如為小兒上顎戳傷，也應(yīng)明確原因，有無異物殘留，預(yù)防小兒哭鬧而將其誤吸入氣管。

    　分清緩急  盡快就醫(yī)

    　外傷后患者情緒緊張在情理之中，但稍加鎮(zhèn)靜簡單處理就應(yīng)該盡快到附近醫(yī)院(比較好有整形外科)就醫(yī)，如果沒有活動能力(如老人、兒童或外傷較重)也應(yīng)有陪同人員將其送入醫(yī)院或撥打120求救。但一些車禍外傷或打架斗毆受傷者常常不能分清輕重，為誰是責(zé)任方爭論不休，將患者放置一旁。傷后應(yīng)盡快就醫(yī)，其余事情由陪同人員或家屬解決，畢竟健康最重要。

    　隨著觀念的變化和科技水平的提高，顏面外傷處理的研究也進展很快。一般大型正規(guī)醫(yī)院都有整形外科，經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生用精細的手術(shù)會使面部外傷恢復(fù)到比較好效果。如果面部不幸受傷，沉著冷靜到正規(guī)醫(yī)院應(yīng)該能得到及時有效的治療。