隨著科學技術(shù)的發(fā)展以及人民生活水平的提高，人們對美的追求也愈來愈高。我院自2002年8月至2004年元月開展打孔毛發(fā)移植手術(shù)治療男性禿發(fā)及瘢痕性禿發(fā)28例，效果良好。自體毛發(fā)移植技術(shù)①是從患者頭部取出一部分毛發(fā)組織經(jīng)特殊加工培養(yǎng)，按頭發(fā)自然生長方向、層次，藝術(shù)化地移植于脫發(fā)部位，使其長出健康新發(fā)的一門手術(shù)②。這28例手術(shù)均不需住院，這要求我們做好護理及宣教工作?，F(xiàn)將護理體會報告如下。

　　1臨床資料

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　　1.1一般資料。28例患者中，22例為男性禿發(fā)，年齡在28歲～60歲之間，病程數(shù)年至數(shù)十年不等;5例為外傷或燒傷后瘢痕性禿發(fā);病程6～10年不等，1例為燒傷致眉毛缺如。

　　1.2手術(shù)方法。

　　在局麻下，于患者枕外粗隆上下水平，沿著頭發(fā)生長的長軸方向，取所需面積的長條形復合頭皮組織瓣，進行毛囊分割，然后植入受區(qū)打好的小洞或裂縫中，術(shù)后無須包扎，術(shù)中注意毛囊的存放及種植技術(shù)的完善，移植成功是徹底解決毛發(fā)再生的惟一方法。

　　2護理

　　2.1術(shù)前護理。因病人手術(shù)不需要住院，故手術(shù)前需做好心理護理。術(shù)前準備時，要向病人全面講解手術(shù)過程及術(shù)中配合事項，做好各項必需的化驗及檢查。與病人約定好時間，囑病人在手術(shù)日當天早上把頭發(fā)洗干凈，術(shù)前24小時內(nèi)不要飲酒，術(shù)前當天穿深色開衫，如該病人經(jīng)常服用阿司匹林類藥物，請其于術(shù)前三天將用量減半或停用。

　　2.2術(shù)后護理。病人手術(shù)后即可回家休息。

　　為了減輕病人的不適、恐懼感，提高手術(shù)成功率，需要做好術(shù)后指導工作。

　　2.2.1口服藥應向病人詳細介紹抗菌藥、抗腫脹藥、止痛藥的名稱、作用、用法、服藥時間及注意事項，告知保根液的使用應在去皮處拆線后開始，即于術(shù)后第十一天開始使用，每日兩次噴于移植面上(注意不要使藥液接觸到面部皮膚)。

　　2.2.2滲血術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血，屬正?，F(xiàn)象，請用消毒紗布輕輕壓迫滲血處3～5分鐘止血，如仍然出血，請及時與醫(yī)院聯(lián)系，術(shù)前術(shù)后避免刺激性食物。暫禁酒，停用阿司匹林及維生素E將有助于避免滲血發(fā)生。

　　2.2.3痂皮移植胚在術(shù)后幾個小時內(nèi)將會在移植處形成小血痂，術(shù)后十天內(nèi)不要觸動這些小血痂，可于手術(shù)24小時后，用3%雙氧水和生理鹽水混合噴灑，輕輕清除部分血痂。

　　血痂將在術(shù)后1～3周內(nèi)自行脫落。

　　2.2.4腫脹有些患者在術(shù)后第三、四天將會在額頭、鼻梁處出現(xiàn)輕度水腫，屬于正?，F(xiàn)象。為減輕腫脹，可在術(shù)后前三天睡覺時用2～3個枕頭將頭部抬高;置冰袋于前額及頭部兩側(cè)可減輕水腫。注意不要將冰袋敷在移植處。 麗芳美容整形

　　2.2.5洗頭術(shù)后48小時后可以洗頭。用少量中性洗發(fā)劑倒在掌中，輕輕揉搓移植處頭發(fā)。然后用清水洗干凈。1周內(nèi)避免活動出汗，洗頭時注意不要將洗發(fā)劑直接倒在移植處。

　　2.2.6拆線術(shù)后第十天到醫(yī)院拆線。傷口在拆線前會有輕度的緊繃感，屬于正?，F(xiàn)象。拆線前先洗凈頭發(fā)。

　　2.2.7復查術(shù)后三個月新發(fā)開始生長，半年后可以看出初步效果，請到醫(yī)院復查新發(fā)生長情況。