行美容整形術與乳癌根治手術相比涉及的問題要更加廣泛一些，其中最應注意的是在乳癌術后的患者應詳細了解腫瘤生物學特性，同時還應對患者的心理學因素全面了解，制定合理的手術方案，做好常規(guī)術前準備。

　　對乳癌患者的腫瘤生物學特性的評價：對于乳腺腫瘤患者，哪些病例適合進行美容整形手術，什么時間進行美容整形術，其最主要的決定因素是腫瘤的生物學特性。 
 
 
 
　　對于擬進行一期重建者，手術前應行全面檢查，首先通過了解原發(fā)腫瘤的部位、大小、局部浸潤情況、淋巴結轉(zhuǎn)移情況、遠隔轉(zhuǎn)移情況,準確地進行TNM分期。術前組織學診斷是決定重建術取舍的主要依據(jù)，對已進行活檢的病例應詳細了解病理的類型。根據(jù)其分化程度、ER狀況或其他生物學指標，以判斷腫瘤的惡性程度。結合臨床檢查等，分析腫瘤復發(fā)的危險性。對術前無組織學診斷者，應行術中快速病理檢查，對上述情況做出判斷。對二期重建者，亦應詳細復習患者的全部病史及病理資料，行全身檢查，了解患者有無局部復發(fā)或遠隔轉(zhuǎn)移，并對病情的歸轉(zhuǎn)有大致的估計。

　　要有充分的心理準備。向患者提供適當?shù)男睦碜稍?，使其明確美容整形術的目的是糾正畸形、改善病人的社會心理功能及人體曲線美的外觀形態(tài)，但不可能通過一次手術改變病人的根本生活。準備美容整形術的患者大多數(shù)是以“錦上添花”為手術目的，她們的心理活動千差萬別。醫(yī)師若能夠正確理解和適當咨詢，精神療法比手術治療本身更為重要。對于乳腺癌術后要求重建的患者，應在盡可能的情況下向患者及家屬介紹疾病的性質(zhì)、病期，復發(fā)的危險等等。

　　患者有必要了解病情。乳腺癌手術與重建手術關系的介紹，有些婦女，擔心行重建術會影響腫瘤的治療效果，醫(yī)師應向患者講明重建術是在乳腺癌根治術的基礎上實施的，重建術不影響治療手術的范圍，這種擔心是不必要的。但是由于重建后胸壁原手術部位有較厚的移植組織，可能不利于術后復發(fā)灶的及時發(fā)現(xiàn)，這一點需要通過術后加強隨訪和復查來克服。對于手術者要了解手術效果。在美容整形術前，患者及家屬通過美容整形術哪些目的可能達到，哪些要求根本無法達到；哪些效果取決于患者本身的個體情況，包括個體素質(zhì)（如是否屬于疤痕體質(zhì)）、相關組織的解剖變異等?；颊呤中g前應該知道，正如最完美的藝術仿制品也不可能與真品完全相似一樣，重建的和原先的一模一樣是不可能的，而且很少能達到完全對稱，重建的主要目的在于使她重新獲得身體完整性的意識。重建只要達到形似就比較滿意了，大多數(shù)患者需要配合衣著、乳罩等來調(diào)整曲線。另外重建在質(zhì)地、活動度上也有別于原，的生理功能則完全不具備。

　　來源:中國優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)