再造術七問答
http://m.luxecare.cn2008-03-24 14:08:01 來源:全民健康網(wǎng)
1.哪些人面臨切除的苦惱?
乳腺腫瘤患者在已經(jīng)接受或將要接受腫瘤外科治療往往遺留的部分或全部缺損,給患者形體及心理造成巨大創(chuàng)傷。例如:乳腺癌根治術、乳腺癌改良根治術、乳腺癌部分切除術,保留皮膚的切除術及預防性切除術。另外,對于良性乳腺腫瘤患者,也同樣會遇到部分甚至全部切除的苦惱。特別是乳腺癌的發(fā)病率增高、年輕化趨勢,使越來越多的年輕女性面臨切除的苦惱。
2.哪些人適合作再造?
對于I、II、III期乳癌,患者全身狀況好,有再造的要求,都可以進行再造術。對于良性乳腺腫瘤患者,更應該進行部分或全部再造術。
3.再造有年齡限制嗎?
一般來說,再造沒有年齡限制。對于我國女性,60歲以前都可以作再造。
4.再造有那些方法?
再造的方法歸結為兩大類:(1)假體,即硅膠、鹽水假體及擴張器等;(2) 自體組織。
5.那些人適合假體?
再造體積小,局部有良好的軟組織覆蓋,年輕,不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果切除后,局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體,可先置入皮膚擴張器,術后定期注水,待形成足夠的腔隙,再次手術將擴張器更換為假體。
6.什么是自體組織再造?
自體組織再造是以自身組織為供區(qū),采用組織移植的方法進行再造。
自體組織移植再造的,效果持久、外形逼真。具有以下幾方面的優(yōu)點:1)可充分利用病人的自體組織;2)避免假體可能帶來的一系列并發(fā)癥;3)質地好、易于塑形,下垂感好,同時可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形;4)不僅可耐受術后的放射治療,而且可應用于曾經(jīng)接受過放射治療又因復發(fā)而行廣泛切除的患者;5)具有良好血運的自體組織能夠促進不良創(chuàng)面及潰瘍的愈合。
依其組織來源可分為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉移方式可分為帶蒂轉移及游離移植。
7.再造的有感覺嗎?
在進行皮瓣移植時,如同時進行神經(jīng)的吻合,再造的一般可在術后一年左右恢復感覺。
