衛(wèi)生部官員建議以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)來控制醫(yī)療費用
http://m.luxecare.cn2005-09-10 11:11:10 來源:全民健康網(wǎng)作者:
“要盡快改變‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的局面,‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’控制醫(yī)療費用過快上漲?!毙l(wèi)生部**法規(guī)司司長劉新明昨天在寧波作報告時這樣表示。
前不久,國務院發(fā)展研究中心發(fā)布了一份關于《中國醫(yī)療體制改革的評價與建議報告》,引起了社會廣泛關注。劉新明說,盡管醫(yī)改存在這樣那樣的不足,但是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的巨大成就是有目共睹的,基本建立起遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,初步建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點,重大傳染病防治取得了明顯成效,人民健康水平也不斷提高。
“但不可否認,現(xiàn)在群眾對看病難、看病貴反映比較強烈?!眲⑿旅鞅硎?,造成這些問題主要原因在于醫(yī)療服務的公平性和衛(wèi)生投入的宏觀效率下降。他說,政府辦醫(yī)療機構的目的是為人民群眾提供安全、可靠、收費低廉的基本醫(yī)療服務,但在改革進程中公立醫(yī)療機構運行機制出現(xiàn)了市場化傾向,公益性質淡化。
由于財政投入的減少,使相當多公立醫(yī)療機構出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。劉新明舉例說,如果一家醫(yī)院運作費用需要100萬元,通常這100萬元由政府財政**、醫(yī)院技術勞務所得和藥品利潤組成,事實上,醫(yī)院的前兩項收入很少,上世紀80年代初政府對公立醫(yī)療機構財政**占30%左右,現(xiàn)在只有6%到8%。
“以藥養(yǎng)醫(yī)的弊端是顯而易見的,”劉新明建議,要么提高政府財政**,要么提高醫(yī)生技術勞務所得,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面,才能堵住“大處方”,解決“看病貴”的現(xiàn)象。
劉新明表示,醫(yī)療衛(wèi)生改革是世界性難題,包括發(fā)達國家在內(nèi)也沒有很好的解決模式,需要在實踐中不斷探索。醫(yī)改大方向就是要堅持政府主導和引入市場機制相結合,找準公平與效率的平衡點。
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