自1956年被引進后，核醫(yī)學在我國已有50余年的歷史，然而卻很少有人知道核醫(yī)學為何物、有何作用。業(yè)內專家指出，我國核醫(yī)學不夠普及主要是由于“兩低”：設備研制能力低、臨床醫(yī)生認可度低。

　　核醫(yī)學是核技術在醫(yī)學領域里的應用科學，是一種利用標記有放射性核素的藥物診斷和治療疾病的科學，其中放射性核素示蹤技術是核醫(yī)學的最基本技術。
 
 
 

　　中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會秘書長馬云川，近日在“2007中國核醫(yī)學周暨石景山區(qū)科技周”啟動儀式上說，核醫(yī)學包括核素診斷和核素治療。核醫(yī)學檢查可以了解心、腎等主要臟器的功能，了解心肌、腦、肺等臟器的血流灌注，也能了解和判定腫瘤的存在以及淋巴轉移和骨轉移等，而且它能在沒有癥狀時發(fā)現(xiàn)病變。

　　“但是，很多患者都是在做過所有其他檢查找不到病因時，才轉到核醫(yī)學科來，核醫(yī)學在我國還沒有發(fā)揮應有的作用。”北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學科主任李方說，據(jù)不完全統(tǒng)計，美國有7000個以上的醫(yī)療機構擁有核醫(yī)學專業(yè)，每年核醫(yī)學的常規(guī)檢查約是1800萬例，而我國只有500家醫(yī)院有這個專業(yè)，一年所有的核醫(yī)學檢查加起來不到100萬例。

　　李方說，核醫(yī)學的設備技術含量很高，目前國內99%的核醫(yī)學設備都要進口，造成檢查費用昂貴，檢查價格在200元到1萬元不等。“這一數(shù)字把許多患者堵在了門外?！彼f，國內應提高核醫(yī)學設備的研制能力、降低成本。同時，相關部門應把這一檢查項目納入醫(yī)保，因為這一先進技術能夠幫助制定合理的治療方案，從衛(wèi)生經(jīng)濟學角度來看，可降低整體醫(yī)療費用。

　　另外，由于技術基礎不夠，臨床醫(yī)生對核醫(yī)學的認可度低，一些醫(yī)院在引進核醫(yī)學設備后，臨床醫(yī)生很少使用或操作不當?！斑@大大影響了核醫(yī)學在社會公眾中的普及率?！崩罘秸f，應加強對非核醫(yī)學專業(yè)醫(yī)生的核醫(yī)學知識培訓，實行核醫(yī)學大型醫(yī)療設備使用的上崗培訓和上崗許可證授權制度，使核醫(yī)學能真正貼近患者。

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　　不必談“核”色變

　　近日，四川大學華西醫(yī)院核醫(yī)學科副主任李林說，核醫(yī)學已經(jīng)成為治療甲亢、甲狀腺癌和骨轉移癌等病癥安全有效的方法，其劑量都經(jīng)過科學測定，對人體的影響與普通X射線相當，接受核醫(yī)學治療大可不必談“核”色變。

　　李林說，在核醫(yī)學檢查上，核醫(yī)學顯像是安全的診斷方法，為了獲取診斷信息，醫(yī)生只需給病人少量的放射物，由于劑量少，且被人體吸收的量更少，所以在檢查過程中輻射劑量只相當于普通的X射線的診斷劑量，甚至更少。而大多核醫(yī)學檢查的輻射劑量與人體正常情況下幾個月內接受的天然放射性劑量總和持平。李林說，核醫(yī)學檢查是用靜脈注射或者口服放射物，免去了插管等操作對患者造成的損傷和痛苦。而且，只要診斷病情需要，一年內可以接受多次檢查，醫(yī)生將幫助病人選擇正確的方法，把輻射影響降低到最低程度。

　　此外，在核醫(yī)學的診斷治療上，放射物對特殊器官、骨骼和組織等有著特定的靶向性，目前，用碘-131治療甲亢、甲狀腺癌，用鍶-89治療骨轉移癌效果都比較明顯。李林舉例說，用碘-131治療甲亢的技術比較成熟，一次治愈率在75%以上。與一般內服藥物相比，核醫(yī)學方法治療甲亢療程短、費用少、不易復發(fā)，一般患者一次治療費用在1500元左右。

　　盡管核醫(yī)學治療比傳統(tǒng)內服藥物有著諸多好處，但我國甲亢患者接受核醫(yī)學治療的比例仍不足1%，大多數(shù)患者對“核”抱有畏懼心理。