山東濰坊實行縣、鄉(xiāng)、村三位一體縱向資源整合改革，使城區(qū)相對剩余的衛(wèi)生資源合理流向農村，有效提高了鄉(xiāng)村的軟硬件水平

　　如今，在山東濰坊市坊子區(qū)南流鎮(zhèn)，人們一患病首先想到的不是城里的大醫(yī)院，而是鎮(zhèn)里的坊子區(qū)人民醫(yī)院南流社區(qū)衛(wèi)生服務中心。 

　　“原來到城里看病就是覺得城里的大醫(yī)院設備好、大夫水平高，現在鎮(zhèn)里的衛(wèi)生服務中心設備跟上了，大夫也是區(qū)人民醫(yī)院派來的，在這里看病和到區(qū)里看沒什么兩樣，而且花錢還比到區(qū)里少，拖著病身子誰都不想走遠路，以后要是不舒服，就讓孩子們送我到這里看?！蹦狭魍跫仪f村的蔡大媽說。

　　去年，濰坊市開展了縣、鄉(xiāng)、村三位一體的縱向資源整合改革，就是將鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構以合并、托管、簽約等形式整合到縣級醫(yī)療機構，濰坊市在坊子區(qū)進行了理順體制試點。坊子區(qū)南流鎮(zhèn)衛(wèi)生院和眉村中心衛(wèi)生院作為首批試點單位以“托管”的形式加入到濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院，成立了坊子區(qū)人民醫(yī)院南流社區(qū)衛(wèi)生服務中心和坊子區(qū)人民醫(yī)院眉村社區(qū)衛(wèi)生服務中心。新的社區(qū)衛(wèi)生服務中心由區(qū)人民醫(yī)院提出管理目標、派駐管理團隊實施托管，在原所有制關系和承擔義務不變的前提下，享有兩個“自主權”，即自主經營權和自主調劑使用人員權。區(qū)人民醫(yī)院利用自身的人才、資金、技術、設備、管理等資源優(yōu)勢，按照國務院社區(qū)衛(wèi)生的設置標準對原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行規(guī)劃和建設，先后投入資金400余萬元用于改造用房和購置醫(yī)療設備，同時選派了30多名醫(yī)療技術人員進駐改制后的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收費仍按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準執(zhí)行，當地群眾非常滿意。

　　濰坊市的昌樂縣、濰城區(qū)也都進行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構托管到縣級醫(yī)療機構的試點，取得了明顯的效果?！巴泄苤啤弊尶h（區(qū)）醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院結成了“利益共同體”，享有自主經營權和自主調劑使用人員權的縣（區(qū)）醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改造、提升后，把病人合理分流，一方面，使大醫(yī)院的醫(yī)生可以安心到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，解決了農民看病難的問題；另一方面，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院截留病人、惡性競爭的問題。出現了城鄉(xiāng)互動、共同發(fā)展的局面。

　　濰坊市下轄的青州市作為衛(wèi)生部確定的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構縱向合作試點單位，也已正式啟動改革，他們在整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源方面也有著自己獨特的辦法。青州市對托管到市級醫(yī)療機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取組建專家?guī)?、設立發(fā)展基金和劃片幫扶的辦法。專家?guī)斐蓡T的職責是向鎮(zhèn)村醫(yī)療機構提供醫(yī)療咨詢、業(yè)務指導、會診、巡診等服務；發(fā)展基金主要用于標準化衛(wèi)生院和標準化衛(wèi)生所的建設；將全市18處鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院劃分給市人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院和市婦幼保健院3家市級醫(yī)療機構。青州市還用“三制、四統(tǒng)一”的模式實現了鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理。

　　“原來農村居民之所以看病都選擇到城里，最主要的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能滿足他們的需求，通過縣、鄉(xiāng)、村三位一體縱向改革，城區(qū)相對剩余的衛(wèi)生資源合理流動到農村地區(qū)，即優(yōu)化了資源配置，又方便了群眾就醫(yī)，達到了發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)和保障群眾利益的雙重功效?！睘H坊市衛(wèi)生局局長馬安寧如是說。