新華網(wǎng)廣州9月12日專電（記者楊霞）廣東省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險將實現(xiàn)新突破，建立普通門診統(tǒng)籌制度，明年將惠及全省范圍城鎮(zhèn)群眾，使醫(yī)保由“保大病、保住院”的單一保障模式向“門診、住院保障兼顧”的全面保障模式轉(zhuǎn)變。

　　近日廣東省勞動保障廳、財政廳、衛(wèi)生廳和物價局聯(lián)合出臺《關(guān)于開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見》，建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度。它作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要組成部分，突破原來職工醫(yī)保單純用個人賬戶支付門診醫(yī)療費用、居民醫(yī)保自付門診醫(yī)療費用的醫(yī)療保障模式，有效擴大醫(yī)療保險的受益面。

　　記者從廣東省勞動保障廳了解到，經(jīng)過近10年的發(fā)展，廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度已在全省范圍內(nèi)全面建立，參保人數(shù)達到2514萬人。今年，廣東省全面開展以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，截至9月8日，參保人數(shù)達到744萬人。目前，兩項制度運行平穩(wěn)，基金保障能力大大增強。

　　但是，醫(yī)保方面仍存在一些需要進一步完善的地方。目前，盡管對診斷明確、治療周期長、醫(yī)療費用高的門診特定病種已給予了保障，但普通門診費用還是得不到有效保障。

　　普通門診統(tǒng)籌，是針對醫(yī)療保險參保人門診特定病種以外的普通門診，立足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或基層醫(yī)療機構(gòu)治療，利用統(tǒng)籌基金解決其醫(yī)療費用的一種門診醫(yī)療保障辦法。廣東新出臺的《指導(dǎo)意見》，依托基層衛(wèi)生資源，方便群眾就近就醫(yī)，發(fā)揮現(xiàn)有基金積累作用，擴大醫(yī)療保險的受益面，并且拓展職工醫(yī)保個人賬戶余額功能。《指導(dǎo)意見》中明確：“醫(yī)療保險個人賬戶余額可以代職工本人供養(yǎng)直系親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費”。這項制度還積極探索雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診格局。

　　目前，廣東省廣州、深圳、中山、佛山、東莞等市已經(jīng)開展普通門診保障試點，并取得初步成效，受到廣大人民群眾普遍歡迎和認(rèn)可。廣東省勞動保障廳表示，將在有條件的地區(qū)積極推動，爭取明年在全省范圍內(nèi)開展普通門診統(tǒng)籌工作。