說到癌癥，人們一般都是談癌色變。肺癌在所有癌癥中的發(fā)病率和死亡率是最高的，被稱為“萬癌之王”。肺癌真的有那么可怕嗎？要搞清楚肺癌，就要從肺癌的分期來說，今天就和大家一起聊一聊得了肺癌就沒法治了嗎。其實(shí)，肺癌治療的難易程度與肺癌是怎么進(jìn)行分期的關(guān)系很大。

想要了解得了肺癌就沒法治了嗎，就要了解肺癌是怎么進(jìn)行分期的。

生活中，經(jīng)常會(huì)有一些患者問我們醫(yī)生我這是幾期啊？老百姓可能就是想知道自己是早期、中期還是晚期，在臨床專業(yè)上來講，我們一般將肺癌分成四期，其中一期是早期，四期是最晚期，從一期到四期是逐漸從早期到晚期的一個(gè)過程。

肺癌的分期一般我們系統(tǒng)地叫作“TNM”分期，“TNM”都是英文字母的縮寫，其中“T”代英文單詞腫瘤“Tumour”的第一個(gè)字母T，它代表的是腫瘤的大小，以及腫瘤侵犯到了肺部組織的哪一個(gè)部分，根據(jù)這個(gè)肺部腫瘤大小和侵犯到肺的哪個(gè)部分來規(guī)定“T”，其中“T”又分T1、T2、T3、T4。

N就是英文單詞淋巴結(jié)“Node”的首字母“N”，它指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)和轉(zhuǎn)移到了什么部位，比如我們有肺內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般叫做第一站的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是“N1”的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移到了兩肺中間縱膈的部位，一般叫做第二站的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是“N2”的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移到了超過肺的區(qū)域，比如轉(zhuǎn)移到了脖子、腹腔，一般叫做第三站的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是N3的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

M指的是“Metastasis”，英文單詞“轉(zhuǎn)移”的首字母“M”，它指的是腫瘤如果轉(zhuǎn)移到了其他的遠(yuǎn)處器官，比如肺癌最常見的轉(zhuǎn)移器官是腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，腹部的腎上腺、肝臟等部位的轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移到了這些遠(yuǎn)處器官了，也就有了M分期，一般叫轉(zhuǎn)移M1A或M1B。

我們把TNM的不同分期給它組合在一起，也就形成我們肺癌的1、2、3、4期，比如T1、N1、M1等，只要是M就代表癌細(xì)胞有了轉(zhuǎn)移，這就是4期了。如果是T1、N0、M0，那這就是一期。如果是T1、N2、M0，那這就是一個(gè)3A期，通過這個(gè)組合來規(guī)定每個(gè)腫瘤的大小，以及侵犯的部位，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位來進(jìn)行排列組合，綜合來確定患者是什么期，用老百姓的話來說就是來分早、中、晚期。

針對(duì)肺癌的分期，目前臨床腫瘤TNM分期標(biāo)準(zhǔn)大全已經(jīng)到了第八版，國際上應(yīng)用的就是第八版，第九版的內(nèi)容也正在編寫中，肺癌分期這個(gè)話題一直在不斷根據(jù)腫瘤的研究和進(jìn)展在進(jìn)行補(bǔ)充和修訂其中的一些規(guī)則?？赐赀@篇文章對(duì)于肺癌，你是不是又有了新的了解呢？得了肺癌就沒法治了嗎？相信你心中也有答案了。想要了解更多肺癌相關(guān)內(nèi)容，大家可以掃描下方二維碼，關(guān)注公眾號(hào)【瘤不留】，在里面我會(huì)講一些關(guān)于肺癌的防治及腫瘤相關(guān)的科普知識(shí)，并以視頻的形式呈現(xiàn)給大家，在這里大家可以和我互動(dòng)，我會(huì)耐心回答關(guān)于肺癌的一切問題，幫您擺脫疾病困擾。

（作者：北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外二科副主任醫(yī)師-王嘉）